第八篇 宝宝消化道疾病的预防与家庭护理（4）

    ◆  孩子至少要在24小时内，摄入180毫升/千克体重液体才能避免脱水。可以根据孩子的口味在饮料（包括白开水、牛奶及果汁等）中加上冰块、果冻等。

    ◆  当呕吐和腹泻很严重时，如果孩子较幼小，你可以在饮料（包括白开水、牛奶及果汁等）中添加一些口服的电解质溶液。2岁以上的孩子可以给他们喝一些运动饮料，或者继续给他们喝口服的电解质溶液。此外，鸡汤也是不错的选择。

    ◆  如果在使用了家庭护理要点中的方法之后，孩子的症状在24小时内没有得到缓解；发热，体温高于37.5℃；有脱水的迹象，包括口腔和嘴唇干燥、倦怠、8小时不排尿、尿液浓呈现深黄色；对于2岁以下的宝宝来说，脱水的表现为囟门下陷；持续超过8小时的腹泻和呕吐，而且你无法让孩子喝进水，就要及时送孩子去医院诊治。

    肠　躁　症

    导致肠燥症的原因

    肠躁症，又称结肠痉挛，是最常见的消化系统失调，是婴幼儿时期常见的胃肠病之一，会慢性反复发作。

    引起肠躁症的原因到目前为止还没有明确的定论，但根据研究报告显示，原因大致包括食物过敏、肠道感染、大肠蠕动异常等。被认为最可能引起肠躁症的食物包括牛奶、纤维类食物及食品添加剂等。

    宝宝肠燥症的表现

    肠躁症主要症状为腹痛、间歇性的腹部绞痛、便秘或排泄出水样的粪便。这种腹部绞痛，通常发生在上腹部或肚脐周围。排出的粪便有时会形成小球形状，有时则没有形状，而且还可能同时出现肠鸣和不停的放屁声。

    对于较小、刚学会走路的宝宝来说，罹患肠躁症时，最有可能出现一天拉好几次的腹泻及水样便状况，而且会感到非常口渴，也会有头昏、脸色苍白和视力模糊等症状。

    最佳预防措施

    ◆  在给宝宝提供的食物中，应粗细搭配，包含一定的膳食纤维。并让孩子养成定时进食的习惯。

    ◆  鼓励孩子多运动，提高身体素质。

    ◆  及时给孩子补水，让孩子养成勤喝水的习惯。

    家庭护理要点

    治疗肠躁症的宝宝需要非常耐心。虽然肠躁症的症状可以因为药物治疗而得以控制或自然缓解，但无法痊愈。

    ◆  药物治疗主要是改善宝宝肠躁症的症状。对于减少乳糖摄取后，症状反应仍较剧烈的宝宝，可以用抗胃肠痉挛的药物、止泻药来治疗，这些药物可对腹泻状况有所帮助。

    ◆  对于患有肠躁症的宝宝，父母除了应该充分呵护与关心外，还要配合医生的指示帮宝宝治疗，从而使宝宝早日脱离肚子经常性疼痛的痛苦和不适感。

    ◆  记录宝宝所吃的食物，以便找出引起肠躁症的

    原因。

    ◆  改变饮食，减少多脂的食物的摄取，避免蛋类、乳制品、辛辣食物及咖啡等刺激性食物。

    ◆  多喝水并增加高纤维食物的摄取，如生菜、水果、全麦食物、豆类等。

    肠　痉　挛

    宝宝肠痉挛的原因

    肠痉挛也可称为“痉挛性腹痛”或“肠绞痛”，是因肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛，是宝宝急性功能性腹痛中最常见的病症。肠痉挛的病因尚不明晰，比较公认的是部分宝宝对牛乳过敏。但诱发肠痉挛的因素较多，如天气变化导致宝宝局部受凉、喂养不当如暴饮暴食或者其他胃肠道疾病引起消化不良，以及肠寄生虫毒素的刺激、肠道气体产生过多等。

    宝宝肠痉挛的表现

    宝宝肠痉挛发作时主要表现为持续难以安抚的哭闹，可伴有呕吐、面颊潮红、腹部胀而紧张、翻滚、双腿向上蜷起等症状，这些症状可因排气或排便而消失，较小婴儿则可反复发作并呈自限过程。每次发作持续时间不同，从几分钟到几十分钟。不发作时没有明显异常的表现。

    典型痉挛病例多发生在小肠，主要是脐周附近疼痛，常伴有呕吐，吐后精神会有所好转。

    最佳预防措施

    要预防肠痉挛，父母平时一定要注意合理安排好孩子的饮食起居，避免孩子吃过量的冷饮及不易消化的食品。

    ◆  喂母乳的妈妈少吃一些引起胀气的食物，例如牛奶、苹果、甜瓜等。

    ◆  平常要多给宝宝顺时针按摩肚子，在宝宝哭闹的时候也可轻轻的帮他按摩。

    ◆  尽量不要让宝宝哭，因为哭的时候会吸入空气而引起胀气；宝宝哭闹的时候可以用热水袋热敷，不过要注意温度不要太高。

    ◆  定时喂奶，有规律的进食对肠道功能的恢复有好处。吃完奶一定要多拍拍宝宝后背，让宝宝吐出吃进去的空气。

    家庭护理要点

    多数情况下宝宝的肠痉挛发病1～2次后可以自愈，绝大多数宝宝会随着年龄的增长，机体的抵抗能力的增强而自愈。也有不少宝宝自愈后还会复发，反复发作好几年。

    ◆  首先要消除发病诱因。如果是因为继发于其他疾病而引起的，则应该治疗原发病为主。如果是因为喂养不当造成的肠痉挛，父母应及时调整喂养方法。

    ◆  肠痉挛疼痛发作不太严重时，父母可用热水袋或热毛巾轻轻地热敷宝宝的腹部，应注意宝宝腹部的保暖。疼痛严重时应寻求医生帮助，适量服药。

    ◆  父母还要记得帮宝宝进行常规驱虫治疗，驱除肠腔内可能存在的寄生虫，避免因肠道寄生虫而引起肠痉挛。

    肠　梗　阻

    导致肠梗阻的原因

    肠梗阻是一种常见的宝宝外科急腹症。引起肠梗阻的原因很多，一般分为机械性、动力性和血运性肠梗阻。

    机械性肠梗阻最多见，常由于肠腔狭窄、腹膜粘连、嵌顿疝、肠套叠、肠扭转等机械性原因造成梗阻。动力性肠梗阻，一般病人并无器质性肠腔狭窄，由于肠道本身的运行动力异常而造成的肠梗阻，麻痹性、痉挛性肠梗阻多见。血运性肠梗阻则很少见。</p>

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