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    实用皮肤美容学: 第五章 科学美容第五章科学美容(12)

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        第五章 科学美容第五章科学美容(12)

        2.通过临床冷冻医疗反复实践表明,一个医生或护士的良好医风、医德与精湛的操作技术,在低温冷冻治疗与美容中的作用至关重要。对难度较大的病灶,只要我们思想重视,操作细心,也会获得很好的治疗美容效果。反之,如果操作缺乏责任感,在治疗中掉以轻心,也会增加不良反应、并发症和病人痛苦,严重者甚至导致死亡等意外发生。

        3.在冷冻治疗美容过程中,处理好医生、护士、病人三者的特殊人际关系,也是低温冷冻医学和护理学发展极为重要的环节。如医护职业的美好形象,医护人员的修养和善良心灵,医生高超严密的技术,护理人员与医生密切合作并得到病人的信赖,护理环境的雅静优美,对冷冻美容治疗的实施效果影响很大。

        (二)冷冻治疗美容护理技术内容

        冷冻治疗美容对某些皮肤病有一定疗效,具有独特的优越性,故在皮肤病的临床应用中日趋广泛。近20余年来,由于国内外都高度评价其疗效及安全性,而对其产生的一些不良作用未予重视,造成一些不该发生的意外。故提出冷冻治疗美容护理技术内容应该包括:对患者健康状况的了解,适应证的选择,饮食、卫生习惯,思想情绪、年龄、性别和冷冻治疗季节以及治疗过程中、前、后的观察护理和全身与局部反应的常规处理及注意事项。上述内容都需要护理工作者与患者共同努力做好,才能达到预期治疗目的和美容效果。

        (三)冷冻美容前的护理技术

        1.冷冻美容治疗术(尤其液氮冷冻治疗)多在门诊进行,但也有少数特殊部位的病变需住院治疗护理。治疗室要宽敞明亮,整洁卫生,空气新鲜、流通。

        2.液氮贮存及应用时需慎重,避免强烈震动以防引起爆炸、破裂。冷冻探头安装要牢固,以防脱落伤人(尤其治疗口、咽、喉部病变)或造成意外。

        3.冷冻治疗器械应当注意及时清洗消毒,以防交叉感染。

        4.对冷冻所需的诊疗检查仪器(如血压计、体温表、额镜、耳镜、鼻镜、压舌板、保护器等)、制冷剂、氧气瓶、麻醉、止血、止痛及抢救药品、敷料等要充分准备。

        5.对患者要做好术前准备,态度和蔼地向患者与家属介绍冷冻治疗的过程、目的和要求及注意事项,消除患者的恐惧心理,解除思想顾虑,征得合作,取合适的姿势以利治疗。

        6.防止冷冻治疗时因饥饿、疲劳、精神过度紧张、恐惧等发生过敏性休克反应,必要时对有些患者术前适当给予抗过敏剂或麻醉止痛剂后,再行冷冻治疗。

        7.对面积大而深位的病灶及肿瘤或疑有禁忌证者,可暂不用冷冻治疗。

        (四)冷冻美容护理中的注意事项

        1.治疗中应根据病种,病损部位,病变性质、形状及大小范围,选用适当的冷冻治疗方法。对于病变较小的浅表性血管瘤、状瘤、痣、疣、眼结膜病损、耳廓浆液性软骨膜炎、鼻衄、慢性宫颈炎等,采用接触法、棉签法基本可以满足治疗需要,较大者可分区、分次治疗。

        2.对皮损较大、位置较浅而又凹凸不平、不规则的病灶,采用喷射法治疗效果好,治疗时按序向心性进行,注意保护健康组织,操作要轻,技术要熟练、准确。

        3.冷冻较大的恶性肿瘤,可用接触加压法、喷射或倾注法、穿刺或浸入法(适用指趾端瘤体病变)交替进行,在治疗过程中要随时注意观察病人表情意识,以防意外。冷冻时要注意适度,防止损伤肌腱、神经或软骨、骨质组织。冷冻治疗中若出现全身反应者,应立即停止治疗,及时抢救处理,尽快使病人转危为安。</p>

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