认识疼痛（2）

    哪些情况下疼痛会减轻？比如改变体位或者大便之后等。

    还有没有其他症状？比如咳嗽、咽喉痛、呕吐等。

    除了感到疼痛以外，孩子还有哪儿感到不舒服？

    除此以外，一个明智的医生还会充分听取妈妈的意见，因为只有妈妈才是孩子真正的专家。同时，医生还应该知道，妈妈担心的是什么，然后消除妈妈心中的疑虑。举个例子，一位妈妈认为他孩子的一系列症状可能是由于心脏的毛病引起的，但却没有把这种担心告诉医生。当医生很快诊断出孩子患有其他疾病，而没有提及孩子心脏是否有问题，这时妈妈就会认为医生没有考虑全面，没有把心脏是否有问题给排除掉。所以当医生询问“孩子可能有什么病”的时候，不要说：“您是医生，您应该告诉我病因。”这种话对医生作出正确的诊断没有什么好处。

    医生和您讨论孩子的病史，也就是询问一些问题，对于医生诊断出孩子疼痛的原因非常重要。一些调查研究结果表明，在诊断疼痛的病因时，有80％可以通过询问病史获得，剩下的医生可以借助体检得到诊断，只有很小的一部分病人需要做进一步的检查，例如拍x光片等。

    健康的孩子也会经历生长痛

    生长痛是指孩子的膝关节周围或小腿前侧疼痛，这些部位没有任何外伤史，活动也正常，局部组织无红肿、压痛。检查之后，孩子患有其他疾病的可能性被排除了，即可以被认为是生长痛。生长痛这个名字容易令人误解，因为没有任何证据表明，这种疼痛是由正在生长的骨骼引起的。虽然专家们还不能确定疼痛的原因，但当孩子白天活动特别多时，这种疼痛确实更容易出现。不过，这并不意味着，您的孩子做了什么不适合的运动，或者需要减少活动量。

    生长痛在3～5岁的孩子中非常普遍，等孩子到了8～12岁时，会再次出现。

    孩子感到生长痛最常见的部位是腿，特别是大腿前部、膝盖后面和小腿肚，最常感觉到疼痛的时间是傍晚、晚上和刚睡着的前几个钟头。

    完全健康的孩子也会经历生长痛，事实上，有25％～40％的孩子在某个时候都会遭遇生长痛。国外的一些研究人员发现有生长痛的孩子往往比那些没有经历过这种疼痛的孩子重。

    生长痛是不好判断的。事实上，某些更为严重的问题有时会被误认为是生长痛，所以，如果您的孩子有原因不明的疼痛，一定要带他去看医生。

    医生会给孩子做多项检查，以便确定疼痛是不是由其他问题引起的。比方说，腿部疼痛，可能会是得了不宁腿综合征，手脚的疼痛有时是某些严重问题的征兆，比如感染、骨折、肿瘤、白血病、少年类风湿关节炎或其他关节问题等。

    有些症状能帮助医生诊断。生长痛通常只持续大约10～15分钟，并以相同的方式作用于身体的对称部位，不过，不一定是同时发生。这种疼痛通常感觉是在肌肉深层，而不是关节处。生长痛不会引起发烧、寒战、发红、肿胀、一瘸一拐或关节痛等。

    如果您的孩子存在以下症状，可能预示着孩子有更为严重的问题，就应该及时去看医生了。

    ☉孩子是某一个特定的部位疼，而且非常厉害，以至于晚上疼醒。医生可能会给他拍一个片子，确定是否是骨头感染或肿瘤。

    ☉孩子除了腿疼，还发烧，但发烧的原因不明，没有出现像流感那样的症状。医生会让他验血，检查是否有感染。

    ☉孩子关节痛、活动困难，或者关节发红肿胀。医生会检查那个关节出了什么问题。

    ☉孩子的一侧、大腿或膝盖很疼，或者把身体重量放在一边腿上有困难，或走路一瘸一拐的。医生可能会让孩子拍x光片，以便确定他的骨头没有问题。

    ☉白天的时候，孩子会持续疼痛几小时。这种情况，一定要带他去看医生。

    虽然您不能防止生长痛，但您可以通过一些方法来缓解孩子的不适，如用电热毯或热水袋热敷、按摩身体、服用适当剂量的对乙酰氨基酚或布洛芬。一定不要给孩子吃阿司匹林，因为阿司匹林会导致一种罕见却可能致命的疾病——瑞氏综合征 。

    注意，如果孩子疼得厉害，一定要带他去看医生，以确保没有更为严重的问题存在。</p>

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