第五章 幼儿期的疾病预防（3）

    感冒是引起咳嗽的主要原因，所以要在日常生活中的衣、食、住三方面多加注意，减少感冒。

    衣

    宝宝手脚温暖是孩子穿衣合适的标志，如果手脚冰凉，说明穿的衣服不够。衣服穿得过多会导致背部、颈部出汗。家长可根据孩子手脚的温度和出汗的情况随时增减衣服，防止受凉、受风，减少感冒的发生。

    食

    一定要确保幼儿的一日三餐，尽量少吃零食、凉的和黏腻食物。对于一般的发烧、咳嗽，可以多吃些清淡、可口、有营养的食物；冬天务必给宝宝吃热的食物，面条、面片汤都是不错的选择。发烧、出汗会消耗更多的体液，所以要多给宝宝喝水、果汁，多吃水果。饮食务必规律，荤素搭配，确保营养充足。营养得到了保证，身体自然就会变强，抵抗力自然也会大大提高。

    住

    房间应清洁、安静、空气流通。宝宝睡不着不必强迫他睡，可以让他坐在床上玩耍。不要给生病的孩子洗澡，因为洗澡会使血液循环旺盛，容易再次受凉，痰多的孩子还会因为洗澡而增加分泌物。当孩子患病一个星期后，咳嗽情况好转时，如果只是早上轻微咳嗽，食欲和精神良好，能玩、不发烧，可以在睡觉前洗一次澡，以后可以隔天洗一次。

    发热出疹子别大意

    婴幼儿时期，宝宝生病发热是常有的事，有些宝宝发热后，全身会出现疹子，医学上将这种疾病称为继发性皮疹。继发性皮疹有多种可能性，爸爸妈妈要仔细观察，及时带宝宝就医。

    有一种病叫幼儿急疹，也被称为幼儿玫瑰疹。婴儿在发热后容易发疹，等发热退下去以后，疹子就会自然地也退下去。这种疾病主要发生在冬春季节，多发于未满2岁的婴儿，尤其是1岁之内的婴儿最容易患病。病情主要有以下特点：小宝宝突然高烧，很快就会达到39℃-40℃，发高烧早期可能伴随着抽搐，而且高烧不退，用药的效果也不太好，但宝宝的精神状态相当不错，只有轻微的感冒症状，经过三四天后，体温突然下降，但是不会一直出汗，在发热退了的时候或几个小时以后全身会出现玫瑰色的皮疹，1-3天后皮疹会全部消失。因此，如果医生确诊为“幼儿急疹”，一旦婴儿出皮疹，过几天皮疹就会自然消失。

    除了婴幼儿急疹外，宝宝发热后出现皮疹，也可能是出现了其他的疾病，家长不能掉以轻心。如伤水痘、麻疹、斑疹伤寒、流脑等，也可引起皮疹，症状与幼儿急疹有许多相似之处，需要家长特别关注。此外，在发热期间，家长可能给宝宝使用各种药物，因此还要排除药物疹的可能。

    孩子出现急疹通常不需要特殊治疗，只要加强护理和对症治疗，几天后，自己就会康复过来。孩子患病后，父母要让孩子好好休息，不要去室外活动了，注意隔离，避免交叉感染。在宝宝发烧的时候，让他多喝水，吃些容易消化的食物，补充适量的维生素b和维生素c等。

    如果发现孩子体温较高，孩子出现哭闹、易怒等，可给予物理降温或少量的解热，以避免发生惊厥。在这种情况下，年轻的母亲不要急于给你的孩子退烧，要及时带宝宝到医院就诊，主动配合医生照顾治疗。

    小儿泌尿感染的症状与护理

    尿路感染是儿童常见的疾病，又称为尿感。尿路是尿液排出的渠道，上面包括肾脏（包括肾盂、肾盏、肾实质），下面有膀胱、，中间由输尿管连接。由于小儿尿感很少局限于某一部位发生感染，有时很难区分，所以通常被称为尿路感染。据调查，这种病占儿童泌尿系统疾病的8.5％。幼儿的任何年龄均会发生，特别是两岁以下的婴幼儿发病率很高。女孩比男孩多3-4倍的发生率，但在婴儿期男孩比女孩的发病率高。

    症状

    幼儿的尿路感染大多是急性的，症状不像表现出典型的尿频、尿急、排尿困难，症状变化多端。新生儿发病时，轻重不一。轻者没有明显症状，只有当尿液培养时有细菌生长；重者发烧或体温不升、脸色灰白、烦躁或嗜睡，有的也表现为黄疸、癫痫发作或消化道症状。患病的婴幼儿全身症状明显，如脸色苍白、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀，还可能出现诸如烦躁、嗜睡、抽搐、昏迷等神经系统症状，泌症状较轻时，仅表现为排尿时哭吵。

    发生原因

    经常使用尿布，穿开裆裤，口被污染，特别是女孩子的较短，更容易被污染而发生感染。

    婴儿时期全身性的感染也可通过血液扩散到泌尿系统。还有泌尿系统的先天性畸形和阻塞也是很常见的感染的原因。

    由于幼儿不会表达，家长又缺少这方面的知识，幼儿尿路感染常常被延误治疗。家长最容易观察到的是孩子发烧、哭吵甚至腹泻，经常错误地认为是感冒、肠炎。稍微大点的孩子如果有尿频、尿急及排尿时哭吵的症状，则应尽早进行确诊。父母在护理尿路感染的宝宝时，有时候做得并不恰当，因此当宝宝发烧时，家长一定要正确看待，带宝宝的尿液到医院化验，检查原因，以免延误最佳治疗时间。

    护理方法

    配合医生用药。尿路感染常常伴有发热症状，可以用药物退烧，也可以用温水擦洗、酒精擦浴、冷湿毛巾冷敷额头来给宝宝降温。经常给宝宝喂开水，以提高排尿次数冲洗，让细菌没有地方繁殖，随尿液及时排出体外。许多抗生素都有一定的副作用，如恶心、呕吐、食欲不振等，为了减少对胃肠道的刺激，可以把服药时间安排到饭后。</p>

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