第五章 幼儿期的疾病预防（4）

    科学家庭护理。宝宝发热的时候需要静卧休息；身体没有其他症状可以做些运动；经常换洗尿布，同时保持女婴清洁和干燥；尿布要用沸水烫过，然后放到太阳下晒干，遇到阴天，尿布最好煮沸消毒；宝宝每次大便后，父母都要给他清洗臀部；会如果发生溃疡，可以用1∶5 000浓度的高锰酸钾溶液清洗，然后涂上洁霉素油膏；仔细观察尿色、尿量、尿频率以及是否排尿困难，是否呕吐、恶心、皮疹等药物反应，如果发现及时向医生反映。

    特别食疗加餐。家长除了与医生配合积极治疗外，也可以对你的宝宝进行食疗。食疗易为宝宝接受，有助于疾病后的恢复，而且也比较方便。

    制作甜粥早餐。取红豆50克，绿豆50克，麦仁30克，红糖20克，红枣10颗。把红豆、绿豆、麦仁、红枣洗净放入沙锅，加水浸泡1小时，用火煮沸，然后文火煮到豆烂，加入红糖，拌匀即可。每天一次，可以作为早餐，能利尿消炎、清热解毒、滋胃健脾。

    此外，在开水中兑入适量金银花露，也有清热解毒之功。新鲜蔬果汁，如胡萝卜汁、苹果汁，可以减轻尿频、尿急症状。冬瓜煮汤，苦瓜拌凉菜等都是很好的选择，有清热利尿之功效。

    一般来说，用药后尿路感染发烧、哭闹、尿频、排尿困难等症状将明显好转，尿检也慢慢恢复到正常指标。然而，父母此时不能认为宝宝病已好了，仍需要继续按照医生的要求服药。一般用药物应服到2周，如果病得很厉害，服用时间应当更长。停药后要复查尿检，每3-6个月复查一次，2年内没有复发则说明痊愈了。

    让孩子跟鼻窦炎说“拜拜”

    造成“鼻涕虫”的一个原因就是儿童鼻窦炎。鼻腔上后两侧共有4对骨窦，统称为鼻窦，鼻窦通过一个小口和鼻腔相通，叫做窦口。各种各样的细菌、真菌，一旦进入鼻腔黏膜引起病变，就引发了鼻窦炎。据有关统计，看似健康的儿童，鼻窦x光照片发现，约50％的鼻窦有病变，其中至少有1/3的儿童有脓涕。

    一旦孩子患上急性鼻窦炎，就会出现鼻塞，产生大量的脓鼻涕，有些患儿还会出现发烧、拒食、喉咙痛、咳嗽、气短、烦躁不安，年龄稍大的宝宝还可能头痛，一侧面颊疼痛。急性鼻窦炎治疗不彻底或反复发作，就可能转化为慢性鼻窦炎，反复流脓鼻涕、鼻塞、张口呼吸，甚至打鼾、头晕、头痛、注意力不集中、记忆力下降。由于儿童的身体发育还不完善，抵抗力弱，鼻窦炎可引起许多并发症：如鼻涕会倒流进入气管、支气管，引起支气管炎、肺炎；鼻窦炎与附近的腺样体、扁桃体相互作用，导致慢性缺氧，影响颌面部、胸部和智力的发展；除此之外还有中耳炎、上颌骨骨髓炎等。

    儿童鼻窦炎危害健康，要想跟它再见，预防和治疗同样重要。首先要常体育锻炼，营养均衡，增强体质，提高自身抵抗力；穿着适度，降低普通感冒和其他急性传染病的发生率，以避免鼻窦黏膜肿胀，影响鼻窦引流通风；不要把异物塞入鼻腔，改掉抠鼻孔的不良习惯，减少鼻子外伤；不要在脏水中游泳和跳水，以避免细菌流入鼻窦；有特异体质的孩子，如患哮喘、过敏性鼻炎等，要尽量避开过敏源，积极治疗原发病。

    如果宝宝患上“鼻涕虫”，也别着急。一般感冒痊愈一个星期后，仍然有鼻塞、流脓鼻涕的情况，需要去医院耳鼻喉科检查确诊，看是否患上了鼻窦炎。

    儿童鼻窦炎普遍采用滴鼻药和口服药的保守疗法。父母不要随意在药店买滴鼻液或随便买消炎药给孩子吃，因为药房的药通常是的药物浓度，并不适合儿童。父母在家还可以帮孩子进行局部热敷及鼻腔蒸汽吸入。慢性鼻窦炎者用药治疗中配合行鼻窦负压置换治疗，疗效更佳。

    医生诊断后发现同时有腺样体、扁桃体肥大的患儿，应尽早做手术，切除腺样体、扁桃体。对于持续不愈的儿童鼻窦炎也可做上颌窦穿刺手术，并置管5-7天进行窦腔冲洗，加快康复。如果并发其他鼻部疾病，如鼻中隔偏曲、鼻息肉等，应按照医生的建议，选择合适的手术进行治疗。

    宝宝肚里长蛔虫

    夏季人们吃生的蔬菜、水果，饮用生水，会很容易感染蛔虫卵。进入秋季后，人们吃生食的机会少了，感染的机会也随之减少。夏季感染的蛔虫卵到了秋季已经长成成虫定居小肠了，这时候驱虫，可以达到理想的效果。

    人类感染的虫卵进入人体后60-70天内会长成成虫。蛔虫卵进入小肠中首先孵化成幼虫，大约经过2小时，便钻进人的肠壁，经小血管到门静脉，进入人体血液循环系统，由循环系统到肝脏、心脏，4-5天之后到肺部活动。在肺部两次蜕皮的幼虫通过肺部毛细血管进入肺泡，通过气管进入咽部，然后被吞下，经胃再次到达小肠，在小肠定居，发展成为成虫。目前，驱虫药只能赶走成虫，对正在循环中的幼虫不起作用。

    驱虫前，家长应该知道孩子肚里是否有蛔虫。这也可以根据一些异常现象做一个大致判断：

    孩子经常肚子痛，特别是肚脐周围部位为多，揉按后可暂时缓解。

    孩子夜晚睡后容易惊醒、磨牙和流口水。

    孩子面部、颈部皮肤上经常有淡白色、近似圆形或椭圆形斑片，上面会有细小、灰白色鳞屑，即俗称的“虫斑”。</p>

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