第七章 早产儿（2）

    早产儿汗腺发育不全，散热能力差，在高温环境中体温会很快升高，发热。应注意经常为早产儿测量体温，时刻注意观察宝宝的体温变化。如果宝宝的体温过高或过低时，都要立刻采取必要的措施，帮助恢复早产儿的正常体温。

    早产儿由于消化和吸收能力不好，和吞咽的能力也比较差，他们经常无力吃奶或不会吃奶。早产儿的胃容量极小，有时多喂几口奶也会因漾奶呛入肺中从而导致严重的后果。因此，早产儿的喂养要十分注意。一般在出生后6-12小时开始喂糖水，24小时后再开始喂奶，体重在两公斤左右的早产儿可以每3小时喂一次奶，体重在1.5公斤以下的早产儿每2小时喂一次奶。

    早产儿最好吃母乳，母乳容易消化吸收，不容易发生腹泻和消化不良等疾病。有吸奶能力、体重在1.5公斤以上的早产儿，如一般情况好，可以直接吃母乳。开始每天吃1-2次，每次5-10分钟。能力差的可把母乳挤到奶瓶里，蒸煮后用奶瓶、小勺或滴管喂奶。用奶瓶时，奶嘴孔眼不宜过大，否则乳汁流得太快，易引起呛咳，甚至发生窒息。但奶嘴孔眼也不宜太小，以免吸奶费力，引起疲劳。和吞咽能力差的早产儿，可使用套有橡胶管的滴管喂奶。如果母奶没有了，市场上有专门为早产儿调配的配方奶粉。

    不应该让早产儿采取平躺的睡姿，而应采取侧卧位。左右两侧交替侧卧，这样可以使早产儿的两侧肺部得到很好的扩张，还可以通过变换体位来改善早产儿的血液循环。而且，早产儿侧卧时，即使发生吐奶早产儿也不容易呛咳，能避免呕吐物吸入气管，引起吸入性肺炎或窒息。

    早产儿比足月新生儿弱小、抗病能力差，所以更要特别注意各种疾病的预防，尤其应该预防早产儿视网膜的病变。造成早产儿视网膜病变的是氧气。虽然氧气为维护早产儿的生命发挥了非常重要的作用，但对于早产儿来说，氧气也是一把双刃剑，氧气在为早产儿提供生命之源的同时，也为早产儿的生活埋下了严重的隐患。事实证明：早产儿的视网膜病变就是由氧气导致的。由氧气造成的婴儿视网膜病变可分为五期：第一、二期有一部分会不治自愈，第四、五期是视网膜脱离期，病变程度已很严重。因此，早产儿的爸爸妈妈一定要关注宝宝的视网膜健康。在早产儿满月时，可以请相关的眼科医生检查一下宝宝的视网膜。

    给予更多的皮肤接触和语言沟通，给他们一些爱的信息传递。早产儿在病情稳定后，可以使用按摩疗法，在一段时间按摩后，可以使婴儿的摄入奶量明显增加，头围、身长、蛋白质的摄入量显著增加，体重明显增加。触摸是一种被动的运动，皮肤接触能刺激触觉神经、运动神经的发展，有利于大脑发育。在这个过程中，可以增强亲子感情，让孩子感受到来自妈妈的爱。但要注意，抚触时要确保房间内温度适当，一般保持在20℃-30℃。另外要选择合适的时间，一般选在宝宝吃饱后1-2小时清醒时为佳，不要选在吃饱后、饥饿时或想睡时。

    度过早产儿的危险期

    早产使早产儿先天不足，身体器官发育不成熟，身体虚弱，适应环境的能力差，因此，更小胎龄的早产儿不易存活。精心的照顾对早产儿是非常重要的。除正常新生儿护理外，早产儿的护理主要是针对并发症护理，早产儿必须要过呼吸、喂养、感染三关，才算是过了危险期。</p>

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