第四章 孕晚期小偏方（6）

    （2）用温盐水坐浴，注意不要采用挤压腹部的坐姿，效果很好。

    小张听得很仔细，甚至还做了笔记。最后我根据她疼痛明显的症状及脉象，给她配了几剂熏洗药方。

    最近我又遇到小张，她去我师姐的医院待产。她告诉我，按我的方法做了，痔疮真的好多了，真心地谢谢我。其实缓解病人的病痛是每个医生最愿意看到的，而病人康复后的微笑是对我们最大的鼓励。

    为顺产做准备，妈妈好宝宝也好

    由于种种原因，越来越多的孕妇选择了剖腹产，世界卫生组织提出的顺产率应达到85%的要求，很多地方都做不到。其实，正常情况下，胎儿顺产远优于剖宫产。在分娩过程中子宫的收缩，能让胎儿肺部得到锻炼，让表面活性物质增加，肺泡易于扩张，出生后发生呼吸系统疾病的机率得以减少；子宫的收缩及产道的挤压作用，使胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来，新生儿窒息及新生儿肺炎发生率大大减少；分娩阵痛使子宫下段变薄，上段变厚，宫口扩张，产后子宫收缩力更强，有利于此后恶露的排出，也有利于子宫复原；胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼，促进大脑及前庭功能发育，对今后运动及性格均有好处。

    既然顺产有如此多的好处，那么作为孕晚期的妈妈，该怎么做才能有利于顺产呢？

    医院对面银行工作的小梅就是一个绝对支持顺产的女性，怀孕不久她就常常来我这里咨询相关孕产方面的知识。临近预产期，小梅越发觉得紧张，于是中午又来我的诊室闲聊。

    看着她的肚子，我笑道：“快了吧？”

    “嗯，还一个月。”

    “还是想顺产吧？”我问她。

    “当然了，我可是绝对支持顺产的。”小梅转而变得紧张起来，“医生啊，有什么办法可以保证顺产？顺产好处的确很多，但每每在电视上看到难产的场面，我都感觉毛骨悚然。”

    “别担心，那是电视里演的。”我宽慰道。

    为了让晓梅更好地了解顺产，我向她介绍了顺产的四要素：产力、产道、胎儿、精神心理因素。

    产力是指宫缩的力量，宫缩的强弱直接影响产程。宫缩强度佳则产程缩短，宫缩强度弱则产程势必会延长，这时就需要用一些催产素等药物了。

    而产道分为骨产道和软产道。骨产道就是骨盆的形态。而骨盆测量，通常医院会在怀孕34周和37周时进行，检查孕妇的骨产道是不是处于正常范围，有无异常。一般骨产道各测量值处于正常范围，胎位条件允许，是可以选择顺产的。

    软产道包括子宫下段、宫颈、及，倘若两个人骨盆测量值完全相同，一个人胖一个人瘦，其分娩的时间也不相同。软组织比较厚会影响胎儿的分娩产程，孩子要顶开软组织才能出来。所以孕妇也适当控制体重，不能补得太胖了。

    能否顺产还有胎儿的因素，与胎儿的大小相关。3.1千克左右的胎儿顺产的可能性最大，胎儿3.5千克以上就会在生的时候阻力大一些，生得稍微慢一些。如果胎儿体重超过4千克，可以选择剖腹产。

    精神心理因素也很重要，产妇本身愿不愿意生，主动不主动，有没有生的意愿，对于分娩过程还是有很大影响的。

    然后我又建议小梅做好以下几点利于顺产的事项：

    1．健康饮食，控制体重。宝宝的体重超过4千克（医学上称为巨大儿），母体的难产率会大大增加。理想的怀孕体重是孕早期（怀孕3个月以内）增加2千克，孕中期（怀孕3—6个月）和孕晚期（怀孕7—9个月）各增加5千克，整个孕期不要超过12.5千克为宜，像小梅目前增加了12千克就很标准。</p>

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