准妈妈宜合理用药

    准妈妈用药比较普遍，据调查，有92%的人在怀孕期间至少用过1种以上的药，4%的人竟用过10种以上的药。准妈妈之所以用药，有以下几种情况。

    其一，在妊娠期间，母体各系统的生理功能都有明显变化，加上胎儿成熟对营养物质的需求量明显增加，稍不注意就很容易患病，故必须采用药物治疗。

    其二，有的准妈妈在怀孕前就患了病，孕期需要继续治疗。

    其三，当胎儿或母体有异常情况，分娩前必须用药。

    其四，有的准妈妈自行购买所谓“补药”服用。

    对于准妈妈来说，一个人用药就等于两个人接受了药物的作用，胎儿也成了无意中的用药者。这样药物就会通过胎盘直接影响胎儿，另一方面，也会使母体发生变化而间接影响胎儿。所以，孕期用药宜合理。

    要做到正确选择药物，首先要了解哪些药物对准妈妈、胎儿是安全的；哪些药物相对安全；哪些药物对准妈妈、胎儿是不安全的。已证实是安全的药物可以放心大胆使用，不安全的药物一定要禁止使用。相对安全，很可能不安全的药物，一定要谨慎使用。

    准妈妈用药宜讲究原则

    准妈妈用药是关系准妈妈安全、维护胎儿发育的大事，准妈妈用药必须谨慎。但有病必须治疗，不能因病而危及准妈妈自己和胎儿，所以得权衡利弊得失，不能一概而论。重要的是，孕期在需要服药时，要掌握以下9个原则。

    ◆  准妈妈用药需权衡利弊得失，估计不使用时的利弊，以及使用后造成伤害的得失。只有在确认使用后对母亲及胎儿都有益处时才使用；在妊娠早期，只有极为必要的药物，才给准妈妈使用，因为滥用药物可能导致畸形。

    ◆  能少用的药物绝不多用；可用可不用的则不要用。

    ◆  必须用药时，则尽可能选用对胎儿无损害或影响小的药物；如因治疗需要而必须较长期应用某种可致畸的药物，则应终止妊娠。

    ◆  在接近分娩期，准妈妈用药要极为谨慎，此时不仅母体内药物代谢情形会改变，而且因为胎儿或新生儿代谢和排泄的功能尚未

    成熟。

    ◆  切忌自己滥用药物或听信“偏方、秘方”，以防发生意外。

    ◆  避免应用广告药品或不了解的新药。

    ◆  根据治疗效果，尽量缩短用药疗程，及时减量或停药。

    ◆  服用药物时，注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”字样。

    ◆  准妈妈误服致畸或可能致畸的药物后，应找医师根据自己的妊娠时间、用药量及用药时间长短，结合自己的年龄及胎次等问题综合考虑是否要终止妊娠。

    妊娠初期用药宜特别谨慎

    在妊娠3个月之内，准妈妈所服用的药物对胎儿的影响非常大。在这一时期，胎儿的中枢神经系统和各个身体器官正在发育，因此有可能对胎儿产生致命的影响。所以，准妈妈应当谨慎用药，当健康出现问题时应当先向医生咨询，然后按照处方用药。特别是以下药物要谨慎使用。

    ◆  抗癌药。接受抗癌治疗的女性怀孕时流产的可能性极大。即使能够继续妊娠，胎儿仍有可能出现兔唇、上颚破裂和异常等

    症状。

    ◆  抗生素。卡那霉素、土霉素、链霉素及妥布霉素等抗生素会诱发胎儿畸形；硫酸氨基、羟丁基、氯霉素和硫酸庆大霉素也有可能导致胎儿畸形。

    ◆  维生素。过度服用维生素a或维生素d会导致胎儿畸形。新陈代谢后留存的维生素积存在体内还有可能导致胎儿患小脑症。

    ◆  胃药。大部分消化剂和制酸剂没有大的害处，但是仍应避免长期习惯性地服用。

    ◆  精神神经安定剂。安定片、苯巴、米帕明等药物会导致胎儿

    畸形。

    ◆  女性激素类药。避孕药或粉刺药等药物会对胎儿造成不良

    影响。

    ◆  感冒药。部分感冒药中含有的成分（如咖啡因）会导致子宫收缩，造成胎儿畸形。

    ◆  镇静剂、安眠药。治疗妊娠反应和恶心的镇静剂和安眠药会影响中枢神经系统，妊娠初期应当禁服。

    ◆  肾上腺皮质激素。长期使用类固醇制剂会导致胎儿畸形。

    忌用药物抑制孕吐

    怀孕初期，大部分的准妈妈都会有反应强烈的症状，时间长短随着个人体质而不同。即使是同一准妈妈，也会因为怀孕次数而表现出不同的症状。产生孕吐状况时，就是最易形成流产的时刻，也是胎儿器官形成的重要时期，在此时期的胎儿若是受到x射线的照射，某种药物的刺激，或是受到滤过性病原体的感染，都会产生畸形。

    抑制孕吐的镇吐剂或镇静剂中，尤以抗组胺药最具药效，因此经常被用来治疗孕吐。但是服用此种药剂会导致胎儿畸形。

    对于抑制准妈妈孕吐有效的镇静剂、安眠药等，都会严重地危害胎儿，这就是为何不能胡乱用药物来抑制孕吐的主要原因。

    在此时期最重要的就是保持心平气和，尤其应该注意饮食，吃些清淡、有缓解呕吐的食物，必要时可咨询医生。倘若一日孕吐次数多，身体显得相当虚弱时，就应及时去医院，接受医生的治疗。

    忌过于迷信中药

    一些女性认为中药无不良反应，其实这是一种错误而危险的想法。中药相对于西药较为安全，但有很多中药也可以导致胎儿畸形或流产，例如，中草药中的红花、麝香、当归等，就有兴奋子宫的作用，子宫强烈收缩时，可引起胎儿宫内缺血缺氧，导致胎儿发育不良而出现畸形。

    忌盲目服用维生素类药物

    有些准妈妈唯恐胎儿缺乏维生素，每天服用许多种维生素丸。当然，在胎儿的发育过程中，维生素是不可缺少的，但盲目大量的服用只会对胎儿造成损害。

    ◆  维生素a。美国国家健康中心对准妈妈提出忠告，过量服用维生素a、鱼肝油等，会影响胎儿大脑和心脏的发育，诱发先天性心脏病和脑积水，脑积水过多又易导致精神反应迟钝，故准妈妈服用维生素a剂量每日应不超过8000国际单位。

    ◆  维生素d。维生素d摄入过多，则可导致特发性婴儿高钙血症，表现为囟门过早关闭、腭骨变宽而突出、鼻梁前倾、主动脉狭窄等畸形，严重的还伴有智商减退。故准妈妈在怀孕前期每天摄钙800毫克，后期和哺乳期增至1100毫克已达极量，不宜再多。

    ◆  维生素b6。适量服用维生素b6可镇静、止吐。但也不宜服用过多。如服用维生素b6过多，当小儿出生后，会出现一系列异常表现，如容易兴奋、哭闹不安、容易受惊等。

    ◆  维生素c。如果准妈妈长期大量地服用维生素c，其宝宝可以发生维生素c缺乏性坏血病，并可降低口服抗凝剂的效应。</p>

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