女性上环后应注意什么

    要达到长期避孕的目的可选择宫内节育器，也就是人们通常所说的“上环”。一次放置子宫腔，即可避孕多年，是一种安全、有效、简便、经济的可逆性节育方法。

    那么，上环后是否就一劳永逸了呢？小张上节育环后开始时月经量增多、经期延长，可近来却没有例假光临，去医院进行x线、超声检查却发现环没了，并怀孕了。这主要是由于节育器与宫腔大小、形态不相符的缘故，或是此材料的支撑力不够，加之子宫的收缩运动将它排出了体外。

    节育环脱落会造成怀孕，那么，带环会不会怀孕呢？当然会，这与环的大小、位置以及是否异位均有密不可分的关系。因此，平时在置放节育器时以月经干净后3～7天为宜，其他时间必须在排除妊娠后放置。

    女性上环后需休息3天，1周内不要干重体力活，2周内禁坐浴、，3个月内在解大便时或月经期，均应注意节育器有无脱落，并在一年内定期随访，看看环是否在位。

    爱心提示

    曾经带环妊娠者，应改用铜节育器，因为它可影响精子功能，从而增强避孕效果。

    当然，环上好之后不是一成不变的。你看小李，准备做腹部磁共振时，影像科大夫却让她先去妇科把环取掉后再来做磁共振检查，以免金属影响影像质量。诸如此类，还有哪些情况需要取环呢？放置期限已满，需调换者；副作用或并发症药物治疗无效者；计划再生育者；改换其他避孕法或绝育者；绝经大于1年者。

    无论如何，取环时间对于未绝经者来说以月经干净后3～7天为宜，且术前应了解所置节育器是否确实仍在宫腔内及其类型，取环困难者甚至要在x线或超声监视下进行。术后需休息1～2天，忌及盆浴2周。

    女性人工流产要谨慎

    女性在避孕失败后做人工流产一定要谨慎考虑。人流对于女性的身体是一种摧残，它会引起并发症。

    ⑴术时并发症

    当子宫出血在200毫升以上时，易引起人流综合征。人流综合征又称心脑综合征，发生率12%，受术者突然出现心动过缓、心律失常、血压下降、面色苍白、大汗淋漓等一系列症状，严重者甚至发生昏厥和抽搐；子宫穿孔；漏吸，胚胎组织未能吸出，以致妊娠继续发展。

    ⑵近期并发症

    人工流产不全，术后出血长达25天以上；术后2周内由于致病菌的感染而出现子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等；宫腔积血；宫腔粘连，术后闭经或经量显著减少，有时伴有周期性下腹疼痛或有子宫增大、积血。

    ⑶远期并发症

    慢性盆腔炎；月经异常；继发不孕；子宫内膜异位症。

    ⑷再次妊娠时的并发症

    不孕症；晚期流产偏高；早产偏高；围生期死亡率偏高；产前、产后出血率增加；新生儿溶血症增加。

    女性在避孕失败后使用药物流产也应该了解：药物流产只能是避孕失败的补救措施之一，绝不能以药物流产当做避孕措施。

    药物流产适用于停经49天内的女性。国产米非司酮的不全流产和流产失败率约10%；药物流产的副作用有恶心、呕吐、头晕和乏力等类早孕反应，下腹痛明显增高；药物流产后出血时间长，平均为半个月左右，有的长达一两个月之久，并有潜在大出血的危险。在进行药物流产中，部分孕妇停经在40天之内，此时临床难以确诊是宫外还是宫内妊娠，因此有时误诊而使用药物流产，之后发生内出血休克的情况，严重损害女性的身体健康。

    孕期要有所节制

    在妊娠期，如果对不加节制，或者孕妇有多次流产史、难以受孕、早产或者其他特殊生理情况，则很有可能发生以下情况：

    ◆  出血。妊娠期盆腔充血，宫颈变软，的碰撞可能引起黏膜血管破裂而引起出血。

    ◆  可能引起感染。妊娠晚期过有可能将外界的细菌带入内，若即将临产，这些细菌还会沿着已开放的宫口进入体内，引起产褥感染。

    ◆  引起胎膜早破、胎盘早剥离等并发症。妊娠期孕妇腹部膨隆，不便，如果碰撞腹部过于强烈，有可能造成胎盘和子宫壁过早分离，或者使子宫内血压增高，引起胎膜过早破裂。

    ◆  引发流产、早产。的刺激会引起子宫收缩，导致流产或

    早产。

    不过，妊娠期长达280天，完全不过也不可能，为了保证孕妇和胎儿的健康，在孕期进行需要有所节制，并采取一些必要的保护措施。

    妊娠早期和晚期不宜过

    初次怀孕的女性，在孕期开始的3个月内不宜进行，因为此时胎儿尚处于胚胎状态，还不能牢固他附着在子宫壁上，受到冲撞后容易造成出血和流产。此外，在临产前3～4个星期必须停止，以免增加胎儿被感染的几率。

    ⑴怀孕早期的以为主

    在怀孕早期，由于妊娠反应等原因，女性常常会感到疲惫不适，对任何接触都会表现冷淡或者强烈的反感，也逐渐冷淡下来。此时，丈夫不要强迫妻子过，而是用或者以轻言软语的方式调动妻子的情绪，尽可能地调动妻子的。

    应注意的是，女性在怀孕期间特别敏感，在时最好避开这个部位或者不要过于用力。

    ⑵怀孕晚期最好分床而卧

    怀孕晚期，孕妇的腹部明显增大，身体也显得笨拙，是容易减退的时期。子宫在孕晚期容易收缩，因此要避免给予机械性的强刺激。为了不影响孕妇和胎儿的健康，夫妻间不但要学会克制情感，而且最好分床而睡，以免不必要的性刺激。

    孕中期安全

    孕中期频率应适当减少，每周不宜超过两次，每次时间保持在15分钟左右。此外，无论采取何种体位，丈夫的动作都应当轻柔，不要过于剧烈，以免增加流产或者早产几率。

    ⑴采用正确的

    出于胎儿安全考虑，在妊娠期间过，体位的选择应以女性舒适且腹部不承受挤压为原则，可在以下几种姿势中进行选择：

    ●女上男下式。在孕中期时选择此姿势比较理想。

    ●坐入式。女方面对面坐在男方腿上。此种姿势较深，双方快感明显，在孕妇腹部还不太大时比较合适。当孕妇腹部变大时，女方可转过身体坐在男方腿上，采取后入式。

    ●后入式。女方俯卧，双膝跪起，男方跪在其后，从后面。这种姿势也较深，男方活动幅度也比较大，可增加双方快感，同时也避免了腹部受压。

    ⑵注意保持卫生

    孕妇在怀孕期间及的分泌物较多，且对细菌的抵抗力较弱，因此丈夫和妻子在过前后都应当将清洗干净，以免被细菌感染，加重流产风险。此外，带避孕套能够减少对的污染，降低女性患炎、子宫颈炎的风险。

    爱心提示

    孕妇在进行的过程中，如果出现阵痛、小腹坠痛、流血等情况，应当立刻终止性行为，尽快就医。同时，为了减少孕妇腹痛的几率，丈夫应当戴上避孕套，可避免对黏膜产生刺激，从而防止子宫的强烈收缩引起的腹痛、早产或者流产。</p>

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