第四章 了解避孕方法，避免意外妊娠（5）

    道感染反复发作者，不宜使用，或待治愈后使用。

    有习惯性便秘者。因直肠内充满粪便，可使后穹隆的形状发生改

    变，影响隔膜的正常安放，故也不宜使用。

    宫内节育器：阻止受精卵在子宫安家

    宫内节育器作为外来异物，干扰了子宫里的环境，影响了受精卵在子

    宫内安家，从而达到避孕的目的。经过医学专家多年的观察发现，节育器

    的抗生育作用是可以肯定的。放置节育器后，能迅速地产生避孕效果，取

    出后避孕作用随即消失。

    常用的宫内节育器有哪些

    宫内节育器的种类很多，特点也不尽相同。目前使用的节育器形状有

    多种，常用的有下面几种：

    带铜t型节育器。t型塑料支架，支架上绕以铜丝或套上铜管。优点

    是适应宫腔形态，不易脱落，放取较易；缺点是子宫出血发生率稍高，t型

    横臂可能刺入子宫壁。为此国产t型环已将两端做成圆珠型，其有效率高于

    不锈钢圆环，放置年限为5年左右。

    硅橡胶带钢v型节育器。由不锈钢丝作支架，外套硅橡胶管，管外套

    有铜丝。此种节育器的优点是形态与子宫腔相符，且铜丝均匀分布于子宫

    腔的着床区域，可增强避孕效果，但不规则出血稍多，可存放5～8年。

    多负荷含铜节育器。此种节育器，用聚乙烯做成支架，两侧弧形侧

    臂的外侧有5个小齿，纵臂上绕有铜丝，按大小及纵臂长短分为大、中、小

    号。它放置方法简便，易于随放和取出，临床效果较好，可放置3～5年。

    活性金单环165和带铜高支撑力环。这两种环的外形和金属单环相

    似，它以较粗不锈钢为材料。环分20、21、22号三种。此环放取技术与金

    属单环相似，但因环的不锈钢丝较粗，不易变形脱落，又有铜丝簧为活性

    物质，故临床效果较好，可放置达10年以上。

    活性y型节育器。是最新研制成功的新型节育器，以不锈钢为基本材

    料、带有铜和消炎药。此种节育器有24、26、28三种型号，临床效果好，

    出血少，预期可长期放置达10年以上。

    放置节育器之前，要了解自己装的是哪一种子宫内避孕器，以便日后

    出现不适时就诊或将来取环时向医生提供有关情况。

    宫内节育器的放置时间

    放置宫内节育器由医务人员在严格消毒的情况下进行。其放置时间的

    选择：

    正常女性应在月经干净后3～7天且无史者，最为适宜。此时子宫

    内膜处于增生期，内膜较薄，放置后引起内膜损伤出血的机会较少，引起

    感染等副作用也少。

    哺乳期女性，一般以产后3个月为宜。

    剖宫产女性，一般要在半年以上，待子宫上疤痕长牢后才能放置。

    自然流产女性，在来过1次月经后可以放置，放置时间仍以月经干净

    后3～7天为宜。

    人工流产和中期引产女性，一般可在手术时同时放置节育环，但子宫

    收缩不良、出血过多、宫腔内有胎盘或绒毛残留以及有感染可能者，不宜

    放置，应待下次月经来潮后再考虑。

    宫内节育器放置后的注意事项

    1周内避免从事重体力劳动。

    2周内禁止和洗盆浴，防止细菌向上逆行造成感染。出血停止

    2周后，才可以有。

    术后可能有少量出血，短期有下腹

    部不适，大多数人会很快消失。

    发生下列情况请及时到医院检查治疗：

    出血多、明显腹痛、发烧等，发现宫内节育

    器脱落，月经过期有怀孕可能，放置宫内节

    育器后短期内出现的其他异常情况。

    放置宫内节育器后3个月、6个月需到医</p>

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