第六章 中医皮肤美容（3）

    明代，中医外科的发展进入了较兴盛时期。这一时期主要著作有薛已著的《外科枢要》、《外科发挥》及《疠疡机要》；汪机的《外科理例》，王肯堂的《证治准绳?疡医》；窦梦麟的《疮疡经验全书》，申斗垣的《外科启蟹，张景岳的《外科铃》、陈司成所编的《霉疮秘录》及陈实功的《外科正宗》等。其中《疠疡机要》是一部麻风病专书，书中论述病候条目清晰，且附有治案。《霉疮秘录》是我国第一部论述梅毒的专书，指出了本病由传染所得，且可胎传，主张应用丹砂、雄黄等含砷的药物治疗，这是世界上最早用砷剂治疗梅毒的记载。可见明代祖国医学对梅毒、麻风病有着极其重大贡献。

    清代医籍甚多，当时由官方出版的《医宗金鉴?外科心法要诀》是一部比较完整的反映中医外科体系的外科医典；顾世澄的《疡医大全》汇集了前人的著作，不愧为大全之作；此两书均出版于清?乾隆年间，书中对皮肤病的记述系统详尽、内容丰富、良方甚多，是研究中医皮肤病学的重要参考书。

    鸦片战争以后，中国沦为一个半封建半殖民地的国家。在主观上帝国主义将西医学作为侵略我国的手段，但在客观上又促进了我国医学的发展。如张山雷的《疡科纲要》对中医外科的病因病机及辨证施治理论进行了精辟的论述，并引用西医理论解释中医病机。

    新中国成立后，中医事业得到了党和政府的重视，进入了新的历史发展阶段。1954年成立了北京中医研究院；1956年以来又相继建立了中医学院。编写了中医外教材，出现了以顾伯华、赵炳南、朱仁康、张志礼等为代表的著名中医外科、皮肤科专家。该学科进入到一个新的历史发展阶段。

    我国医学中有关皮肤病的文献浩瀚，内容十分丰富。其发展历史符合整个医学、社会史的发展规律，经历了萌芽阶段、独立分科阶段、理论发展阶段、外治法发展阶段、学术大发展阶段及新的历史发展阶段。

    盯西方医学的发展和传入

    中国医药学对中华民族的繁衍做出了不可磨灭的贡献，继承发扬祖国医学，走中西医结合的道路，是我国卫生事业的方针之一。

    （一）西方医学的发展

    西方医学是以古希腊、古罗马医学为基础，并随着自然科学的进步逐渐形成和发展起来的。其发展可划分为三个阶段。即经验医学阶段、实验医学阶段和现代医学阶段。

    第一阶段为希腊的经验医学（形成约在公元前六至四世纪）。希波克拉底（hippokrates）约生于公元前460-公元前377年，是希腊医学的创始者，其理论基础是地、水、风、火四元素说。罗马医学是在继承希腊医学基础上形成的，其主要代表是盖伦（galenos 约生于130-200年），他重视解剖学的研究，试图使医学理论更趋于合理。

    第二阶段为近代的实验医学（公元15～16世纪）。随着资本主义因素的萌芽和发展，意大利的“文艺复兴”，德国的“宗教改革”，推动了医学的复兴运动。安德列?维萨留斯（andreas vesalius）纠正了盖伦解剖学上的许多错误；塞尔维特（serveto）发现了肺循环；17世纪哈维（ harey）又发现了血液循环。显微镜的发明和应用，使对人体细微构造的认识有很大进步，为医学走上实验科学的道路奠定了基础。18世纪欧洲产业革命以后，自然科学有重大进步；19世纪中叶，自然科学的三大发现（有机体细胞构造、能量守恒和转化定律、达尔文的生物进化论）对医学的发展产生了猾的影响。物理学、化学、生物学的成就，更为医学的发展准备了条件，使细胞病理学、微生物学、免疫学、生理学、生物化学、药理学等均有显著发展，古老的欧洲医学在300多年间发生了巨大的变化，逐步形成比较完整的医学科学体系。</p>

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