伴有皮疹的全身瘙痒（1）

    痒是一种不同寻常的感觉，如果不用“痒”这个词，您还能怎样描述这种感觉呢？痒就是痒，它会使人极度地恼怒和烦躁。

    痒可以分为两种不同的类型，一种是全身性的，一种是局限在身体某个部位的，例如头皮、眼睛或。不管是哪一种，都足以让妈妈感到焦虑了。

    瘙痒在孩子中时有发生。我曾见到一个小男孩，到处挠痒已经一个星期了。但是经过仔细的检查发现，居然没有任何起因，结果只是一个习惯而已。

    要想发现这种瘙痒的原因当然并不容易。如果您的孩子在进行药物治疗，特别是长期服用抗癫痫的药物，这就可能是引起瘙痒的原因——但不要未经医生许可就擅自停药。如果有必要，您可以先打个电话同医生商量一下。

    有时候，紧张也会引起瘙痒，尽管目前一般认为，只有当其他诊断完全被排除之后，才把紧张作为瘙痒的原因。即便如此，这样的诊断还是显得缺少证据，不能令人满意。有时候，其他药物问题也可能引起瘙痒。实际上，可能引起瘙痒的原因实在太多了，根本无法在此一一列举。

    简单的事实是，慢性的全身瘙痒一般不严重，当然也可能有严重的情形。所以，如果出现很严重的瘙痒，持续24小时以上，而且没有皮疹，那就需要去就诊了。

    瘙痒往往伴有皮疹，在这本书里，我用了很大的篇幅来告诉妈妈们各种皮疹的类型以及它们形成的原因。

    过敏性皮疹

    过敏引起的皮疹主要有两类。类似湿疹的皮疹是由于皮肤直接接触引起的，它可能是局部的，也可能是全身性的；另外一类是全身性的皮疹，可能是由于吃了某种过敏的东西造成的。

    一般来说，引起该病的是一些化学物质，例如肥皂、衣物洗涤剂、泡泡浴液、洗衣粉等。如果是全身性的皮疹，那么您就需要探寻引起皮疹的原因了。使用生物活性洗衣粉是常见的一种原因，如果孩子穿的袜子是用某种“改良的”洗衣粉洗过的，他第一次脚上出现了皮疹，诊断就显而易见了。有时候，孩子还会对已经使用了一段时间的东西过敏，有时仅仅是因为生产商略微地改变了一下产品的成分，例如洗衣粉。对于过敏性体质的人来说，这已足以引起皮疹。

    孩子有时候局部皮肤患皮疹，这通常属于接触性过敏。典型的例子是某些材料，如镍制的扣子、表带的皮革或扣环。

    对于这类过敏性皮疹，妈妈最要紧的就是找到引起过敏的原因，并加以排除。如果孩子对某种洗衣粉过敏，您却一直在用，孩子就会时常发皮疹，即使您给孩子使用护肤软膏和护肤液也不管用。

    当引起过敏的原因被排除后，一些含有类固醇的软膏对治疗接触性湿疹非常有效，如氢化可的松软膏或倍氯米松软膏等，医生将会为您选择合适的药物。

    过敏性皮疹的另一种情形，是全身出现红色斑点状皮疹，可能非常痒。一般来说，这是在某种药物疗程中出现的，尤其是抗生素。食物原料也可能是罪魁祸首，特别是贝类和食物色素。不管是什么原因引起的过敏，最重要的是停止摄入这些东西，建议您先要带孩子去看医生。首先，把引起孩子过敏的药物用其他药物替换掉。其次，经过诊断，很多孩子产生过敏仅仅是因为身体的某个部位有感染（或许就是病毒感染），但因为他们在服用抗生素，结果这些抗生素被误认为是引起过敏的原因。医生常常过于谨慎，成千上万孩子的诊疗记录上写着“对青霉素过敏”，而实际上根本不是这样。

    有时候，药物过敏看上去很像荨麻疹。

    如果过敏性皮疹令孩子非常难受，妈妈可以用抗组胺剂或炉甘石洗剂来减轻症状。

    有时药物过敏很严重，除了皮疹之外，还会在眼睛和口唇周围形成水肿，甚至会造成呼吸困难和哮喘。出现这种情况，应该立即就医。

    水痘

    水痘是一种非常常见的传染性疾病，它是由水痘带状疱疹病毒引起的，和引起带状疱疹的是同一种病毒。得过水痘的孩子具有了免疫能力，所以几乎不会再患此病，除非个别免疫力特别差的孩子。但是，这种病毒可能会在身体里隐藏很多年，然后以带状疱疹的形式再次爆发。

    这种皮疹通常非常痒。它一般首先出现在躯干，然后扩散到四肢和头面部。起初，它只是一些突起的红色或粉红色小丘疹，然后出现水疱，接着水疱破裂结痂。在发病后的4～5天里，这样的小丘疹成批地出现，因此会有处于不同阶段的丘疹夹杂在一起。大约5天后，所有的丘疹都会结痂，但可能要在两个星期之后才会完全消失。如果发水痘会很不适，但对大多数孩子来说却并无大碍，只是有时会有发热现象。

    水痘在发病到出现皮疹前的5天里具有传染性（这时您可能对发病还一无所知），直到水疱完全结痂后才不会传染。正因如此，大多数学校的保健医生会要求患水痘的孩子起码在最初5天之内不要上学，或者要到所有的水痘都干燥结痂才能去学校。

    对于绝大多数孩子来说，发水痘不需要任何治疗。但是如果您的孩子有任何影响免疫力的情形，例如最近接受过化疗或放疗，那就必须立即去看医生。还有，如果您的孩子因为某种原因正在使用类固醇，由于这会使身体的免疫力减弱，因此需要注射免疫球蛋白，以增强免疫力。对于一些免疫力不足的孩子来说，不采取这些措施的话，水痘将成为一种非常严重的疾病。</p>

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