耳朵痛（1）

    如果您也曾有过耳朵痛的经历，相信您一定不会忘记。耳朵痛常常令孩子难以忍受，特别是半夜发作的耳朵痛。孩子捂着耳朵凄惨地哭泣，似乎世上再没有比这更痛苦的事了。在孩子耳朵痛时，您能做的只能是给他服点对乙酰氨基酚。然后将他抱在怀里。

    对于年龄较大的孩子，他能很明确地告诉您耳朵痛。可是对于更小的孩子来说，这些症状往往表达不清常

    耳朵痛几乎都是由于耳部感染引起的，只是幼小的孩子无法告诉您罢了。如果您的孩子出现哭泣、尖叫、不适、发热、不愿意动或呕吐，很有可能那是因为他的耳朵痛。耳朵痛的哭声和平时不同，更加强烈。如果您不能确定，立即送孩子去医院，请医生帮您诊断。但通常有许多妈妈都能分辨出孩子耳朵痛的哭声。

    耳朵痛的几种常见情况

    耳朵痛有两种可能，一种可能是耳朵局部有问题，而另一种可能是身体别的部位有问题、放射到耳朵，称为放射性耳痛。引发耳朵痛的疾病很多，包括：

    （1）中耳炎

    中耳炎是导致孩子严重耳朵痛最常见的原因。三岁孩子中有1/3患过中耳炎。但实际可能没有这么高的比例，因为有些孩子可能反复患中耳炎，病例中有部分是重复的。

    六个月到两三岁的孩子比较容易患中耳炎，六岁以后发病率就降低了。也有十几岁的孩子患中耳炎，但是这种情况很罕见。

    中耳炎主要是由于上呼吸道感染，病菌通过耳咽管到达中耳，导致中耳发炎，有些妈妈误以为病菌是通过外耳到达中耳的，所以冬天坚持给孩子戴帽子以预防中耳炎。其实，戴帽子只能帮助耳朵御寒，对预防中耳炎没有任何帮助。

    通常，大多数中耳炎是由感冒和喉咙疼引起的。病菌进入鼓室，导致鼓室黏膜发炎肿胀，阻塞中耳。就像感冒时鼻塞那样，脓液积聚在中耳内压迫鼓膜，因此患儿感觉耳朵疼痛。如果脓液太多，压力太大，可能导致鼓膜穿孔、破裂，患儿感觉耳朵疼减轻，同时外耳出现流水或流脓。鼓膜穿孔一般能自行愈合，没有后遗症，但最好还是带孩子去看医生。医生会观察鼓膜一星期，因为如果耳内炎症没有消除，破裂的鼓膜就不会愈合，最后有可能影响听力造成耳聋。

    （2）外耳道感染

    鼓膜以外的管道都是外耳道，又称外听道。外耳道表面的皮肤，有时也会感染、发炎。称为外耳炎。正常情况，外耳道的皮肤不会有什么问题，但一旦感染，比较难彻底痊愈。

    有的妈妈有给孩子掏耳朵的习惯，这样做很危险。外耳道皮肤比较娇嫩，掏耳朵如果用力不当，非常容易引起外耳道损伤、感染。所以，最好不要给孩子掏耳朵。当然，最好您也不要给自己掏耳朵，通常耳垢是能自行排出耳外的。

    另一个引起外耳道感染的重要原因是游泳。通常中耳炎多发于冬季，因为冬季是感冒多发季节。而外耳道感染多发于夏季，特别是在孩子们游泳后。有些游泳池的水不太干净，会导致耳朵进水、发炎、外耳道皮肤感染。

    外耳道感染引起的耳朵疼痛与中耳炎引发的疼痛不一样，只有在轻轻地拉耳朵时，孩子才感觉耳朵疼痛。您还可看见耳道开口处红肿，有时有绿色、白色或黄色的分泌物流出。

    （3）耳咽管堵塞

    耳朵痛有时是感冒导致耳咽管阻塞引起的。一般情况下，鼓膜两侧的压力保持平衡。在躺下时，鼓膜内侧的压力会升高，如果耳咽管通畅，那么鼓膜两侧的压力很快就会平衡；如果耳咽管被阻塞，鼓膜内侧压力上升，鼓膜因此感觉疼痛。抗充血药物比抗生素能更有效地疏通堵塞的耳咽管。但是最好的方法是大声叫喊，叫喊时耳咽管就通畅了，吞咽和咀嚼有时也能起到相似的效果。</p>

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