第五章 新生儿的疾病预防（7）

    脐疝

    脐疝是宝宝的脐部出现球形或半球形、核桃大小的肿物，在小儿安静时或卧床时会自动消失。一般脐疝可以自行愈合，但如果宝宝到四五岁时仍不愈合，那么则应用手术进行修补，在新生儿时期则不必太在意。

    脐膨

    脐膨是指在宝宝的脐带部位有腹腔脏器向腹外突出，从外表就能够很清楚地看到宝宝脐部的突出物。由于脏器外表只有一层腹膜和羊膜构成的囊膜覆盖，表面并没有皮肤，因此膨出的脏器在腹壁清晰可见。发生这种情况如果不及时进行治疗，一旦囊膜破裂，内脏暴露，可并发腹膜炎、败血症，后果不堪设想。

    为预防宝宝的脐部发生意外，可以使用脐部接种，就是用人工自动免疫的方法，将菌苗、疫苗、类毒素等制剂应用于人体，使人体自动产生相应的抗体，从而对抗传染性疾病的侵袭。这种办法也不是一劳永逸，妈妈仍然要对宝宝的脐部十分关注，保持宝宝脐部的干燥和卫生，预防脐部疾病的发生。

    新生儿尿布性皮炎

    由于新生儿时期的宝宝并不能表达自己的意愿，妈妈们并不知道宝宝什么时候想尿尿，所以宝宝们经常在妈妈不经意间尿湿了衣物，一般情况下，妈妈都会给新生儿使用尿布或是尿不湿。但是，在生活中，尿布可能会引起新生儿发生疾病，其中最常见的就是尿布性皮炎。如果没有及时给新生儿换尿布或是尿不湿，被污染的尿布或尿不湿长时间与宝宝的皮肤接触，粪便中细菌分解的尿素产生氨类物质，刺激宝宝细嫩的皮肤，从而引起宝宝发生尿布性皮炎，当然，也有可能由尿布本身的质量引起。

    发生尿布性皮炎时，新生儿接触尿布的部位会出现皮肤发红的过敏反应，皮肤上先出现小红点，然后逐渐转变为片状的红斑，在医学上被称为丘疹样皮肤损害。

    新生儿发生尿布性皮炎时，可以在每次为宝宝换尿布时使用消毒植物油擦拭被粪便污染的皮肤，然后抹上无菌的凡士林油。同时尽量暴露被污染的皮肤，使皮肤保持干燥。预防发生尿布性皮炎的办法，只有为宝宝勤换尿布，不能使用让宝宝感觉不舒适和皮肤过敏的尿布。一旦发生了尿布性皮炎，妈妈要尽快采取措施进行处理，千万不可掉以轻心。

    新生儿肺炎

    一般人都知道，肺炎会使人产生咳嗽的症状，但是由于新生儿的胸廓发育还不健全，呼吸肌软弱，呼吸运动较表浅，当新生儿的肺部感染时，由于咳嗽无力，不会出现咳嗽的症状。当新生儿发生肺炎时，一般会呼吸加快，吃奶时力差、呛奶，反应低下，哭声轻或不哭。新生儿呼吸加快是由于肺部感染，使得氧气的交换出现障碍，从而导致代偿性的呼吸增快。一旦发生这些状况时，要及时到医院看病。医生在对新生儿进行肺部听诊时，大多情况下听不到声音，只有拍x线片才能明确诊断。新生儿肺炎的临床表现上缺乏特异性，只要宝宝发生不舒适的状况时，就应立即到医院就诊。

    新生儿肺炎是新生儿时期最常见的感染性疾病。由于新生儿的抵抗能力差，只要与宝宝密切接触的家中成员发生感冒，新生儿就处于危险之中。家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿，引起新生儿感染导致发生肺炎。胎儿在妈妈子宫内，如果出生前胎膜早破超过6小时，羊水可能被污染，若胎膜早破超过24小时，新生儿发生肺炎感染的可能性高达30%。急产、滞产或产道未彻底消毒等情况，胎儿在分娩过程中也可能吸入产道内污染的分泌物而发生肺炎。</p>

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