第十四章学会对孩子的日常病症进行最基本的救护（4）

    对生理性腹泻不懂的父母们，心里很着急，以为孩子还会得其他各种各样的疾病。于是，抱着宝宝四处乱投医，药吃了不少，精力费了不少，可孩子的腹泻依旧。

    小儿为什么会出现生理性腹泻呢？这主要是小儿的消化能力具有一定的限度，小儿如果吃的食物超过其承受能力，就会发生腹泻。例如浓缩奶，这种不加稀释的奶由于营养成分太高，而容易发生腹泻。

    治疗生理性腹泻，其实无需药物治疗，是药三分毒，对小儿没有好处。对生理性腹泻，父母主要应加强对宝宝的护理，勤换尿布，用温水清洗臀部以及，并用软膏涂抹。否则，宝宝臂部皮肤容易发红，甚至引发局部感染。

    而且，父母应警惕在此基础上引发“病理性腹泻”。如果大便次数突然增加，大便内水分增多，有臭味，就很可能有其他因素加重了腹泻，此时应该寻找原因，去除造成腹泻的新因素，直到孩子彻底恢复。

    小儿腹泻的症状

    小儿腹泻按病情的轻重又可分为三种：即单纯性腹泻、中等型腹泻和中毒性腹泻三种。

    一般说来，单纯性腹泻症状较轻，由于饮食不当或肠道外感染，导致肠道内病毒或非侵袭性细菌增多，引发感染，出现胃肠道症状。每天大便次数多在10次以下，有的也可达十多次，每次便量不多，稀薄或带水，一般不发热或低热。无脱水症状，多在几天后痊愈。

    中型腹泻多由肠道内感染所致，常为急性起病，也可由轻型腹泻逐渐加重转变而来。除有上述症状外，还具有轻微的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。

    重型腹泻就比较复杂了。可引起全身症状，比如发热，体温在40℃以下，小儿烦躁不安，精神萎靡，意识不清，严重者昏迷，可引起神经和脏腑功能失调。无食欲，呕吐，腹泻频繁，每天十几次，甚至几十次，粪便呈水样或蛋花汤样，向外溅射，外观为黄绿色、黄色或微黄色，水量多而粪质少。有的甚至出现脱水症状，即体重减轻，口渴不安，皮肤苍白、唾液及眼泪减少，尿量减少等等，严重者可出现循环障碍与休克。此外，重型腹泻还可导致酸中毒，表现为呼吸深长，甚至昏迷，这是比较严重的一种情况。最后，还可以导致电解质紊乱，比如低钾血症、腹胀、心率减慢、心律不齐等等，如不及时治疗，可危及生命。

    夏季腹泻和秋季腹泻的区别

    6、7、8月发生的腹泻为夏季腹泻，多由致病性大肠杆菌和痢疾杆菌引起，夏季发生的细菌性感染可使抗生素；10、11、12月发生的腹泻，多由轮状病毒引起，不宜使用抗生素治疗。

    这两种腹泻发生的标准是时间区别，一般来说，夏天发生的腹泻是细菌性感染，冬天发生的腹泻是轮状病毒感染。

    如何治疗宝宝腹泻

    首先要学会判断宝宝得了哪种类型的腹泻，然后对症下药。

    ◎ 坚持母乳喂养。母乳里面含有充分的、易于消化吸收的营养物质，包括一些免疫球蛋白，所以母乳喂养对腹泻的恢复是有好处的。

    ◎ 注意保暖。腹泻发生后，如果受凉，身体会有更大的不适。

    ◎ 调节好饮食。在腹泻急性期要减少进食量，但不必禁食。

    ◎ 喝口服补液盐。给孩子喂口服补液盐水应该耐心，少量多次的喂。

    预防腹泻的关键——严把病从口入关

    病从口入是有一定的科学道理的。所以，对于孩子来说，父母要严格把其入口关。

    ◎ 不让孩子喝生水。即使凉开水，放置久了也不要饮用。

    ◎ 孩子的各种用具要严格消毒，比如，孩子的生活用具和玩具。

    ◎ 夏天要注意食品变质问题。

    ◎ 让宝宝注意个人卫生。平时鼓励宝宝多洗手、勤剪指甲等。

    ◎ 定期对房间进行消毒。阳光下曝晒痢疾病人的被褥，至少要6小时才能起到灭菌的目的。

    ◎ 让孩子经常到室外运动。晒太阳和各种运动，可以使杀死身上的病原体。

    ◎ 合理控制饮食。食量不应过多，不应超过孩子消化能力的范围。

    80．小孩咳嗽怎么办

    正常情况下，咳嗽仅是孩子正常的生理防御反射，是人体自行清理呼吸道的办法。各种病原体入侵后引起鼻咽部、扁桃体、气管支气管以至肺部的感染，都是小孩咳嗽的常见原因。

    小儿咳嗽的病因类型

    小儿患病后咳嗽由多种原因所致，一般来说，有以下原因：

    ◎ 上呼吸道感染。这是引起咳嗽比较常见的一个原因，病毒在空气中由人的鼻腔或咽喉进入体内，引起上呼吸道黏膜发炎。小儿一旦感冒，一般会出现咳嗽的症状。

    ◎ 支气管炎。上呼吸道感染治疗不及时，就会出现支气管炎，也会引发咳嗽。开始的时候是干咳，后来逐渐变为咳嗽、咳痰等，严重时可因呼吸困难而出现缺氧症状，嘴唇呈青紫色。

    ◎ 肺炎。2岁以下的小儿多由上呼吸道感染或支气管炎而引起。一般会有干咳，还会出现气促、口唇发绀、鼻翼扇动等现象。

    ◎ 急性喉炎。病原体或细菌经过喉部，容易引发喉部感染，主要表现为声音嘶哑，无声。

    ◎ 异物进入咽喉或气管。小儿先前并没有咳嗽、流涕、打喷嚏或发烧等症状，突然出现剧烈呛咳，同时出现呼吸困难，脸色不好，特别是较小的孩子，很可能是异物不小心进入孩子的咽喉和气管所致。

    小儿咳嗽后，为什么要赶快治疗

    医院专家根据自己的临床经验表明，幼儿咳嗽要及时诊治，其连续咳嗽若超过一周，就容易导致哮喘。所以，家长一定要及时带孩子来医院就医，以免变成较为严重的其他病症。</p>

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