食面埋伏 第二十一章（3）

    此外，白霉素有时还会与酸性液体反应，生成有害物质。

    2．白霉素———酒

    服用白霉素期间，不宜饮用酒或酒精性饮料，否则会发生不良反应。

    3．白霉素———酸性食物

    服用白霉素期间，过食酸菜、咸肉、鸡、鱼、山楂和杨梅等酸性食物，会降低药效。

    4．白霉素———海味食品

    服用白霉素期间，如果过食螺、蚌、蟹、甲鱼等海味食品，会降低药物疗效。因为这些食品 中富含的钙、镁、铁、磷等金属离子会和白霉素结合，容易形成一种既难溶解又难吸收的物 质。

    黄连素

    1．黄连素———茶

    黄连素与茶水同服时，会与茶叶中含有的鞣酸、咖啡因及茶碱等成分发生不良反应，从而使 药效降低。

    2．黄连素———果汁、酸性饮料

    果汁或酸性饮料送服黄连素时，会加速药物溶解，损伤胃黏膜，重者可导致胃黏膜出血。

    头孢菌素

    1．头孢菌素———果汁

    果汁中含有的果酸容易导致头孢菌素提前分解或溶化，不利于药物在肠内的吸收，从而大大 降低药效。

    2．头孢菌素———食物

    头孢菌素与食物同服，浓度仅为空腹服用时的50％～75％，故适宜在空腹时服用头孢菌素。

    3．头孢菌素———酒

    服用头孢菌素期间，如果饮用酒或酒精性饮料，会产生或增强毒性反应。

    环丙沙星

    1．环丙沙星———茶

    环丙沙星与茶水同服会与茶叶中含有的鞣酸、咖啡因及茶碱等成分发生不良反应，从而减低 药效。

    2．环丙沙星———碱性食物

    服用环丙沙星期间，如果食用偏碱性食物，会减低药效，从而达不到应有的效果。

    磺胺药

    1．磺胺药———酸性食物

    磺胺药在碱性条件下，可增加尿中溶解度，而酸性食物如茭白、大头菜、芥菜、醋、酸菜、 西红柿、咸肉、鱼、山楂、杨梅、柠檬、葡萄、杏、李子等容易使磺胺药析出结晶，从而增 强不良反应。

    2．磺胺药———碱性食物

    服用磺胺药期间，如食用菠菜、胡萝卜、黄瓜、豆制品等碱性食物，会影响人体对磺胺药的 吸收，从而降低了药效。

    3．磺胺药———茶

    茶叶中含有鞣酸、咖啡因及茶碱等成分，磺胺药与茶水同服可降低抗菌作用。

    4．磺胺药———醋

    因为醋酸能改变人体内局部环境的酸碱度，从而使某些药物不能发挥作用，磺胺药物在酸性 环境中易在肾脏形成结晶，损害肾小管。

    5．磺胺药———含醇饮料

    磺胺药物能增加乙醇的毒性，服磺胺药期间饮含醇饮料容易发生乙醇中毒反应。故在服用磺 胺药期间，不能饮白酒和啤酒等含醇饮料。

    6．磺胺药———糖类

    糖类分解代谢后，会产生大量酸性成分，可使磺胺药物在泌尿系统形成结晶而损害肾脏。

    7．磺胺药———果汁

    磺胺在碱性环境下，溶解度增大，对肾脏不良反应减少，而果汁等酸性饮料则易使磺胺药析 出结晶，增强对肾脏的损害，引起血尿、少尿、尿闭等。

    灭滴灵

    1．灭滴灵———酒

    酒精在体内代谢的中间产物———乙醛是有毒物质。它必须经过乙醛脱氢酶的氧化，才能消 失毒性，完成代谢过程。

    灭滴灵能抑制乙醛脱氢酶的活性，造成体内乙醛蓄积中毒，表现为口苦、恶心、呕吐，呼吸 困难，血压降低等症状。

    2．灭滴灵———含钙高的食物

    服用灭滴灵时，食用牛奶等含钙离子丰富的食品，药物可和钙离子结合生成不溶性的沉淀物 ，既破坏食物的营养，又降低药物的疗效。

    痢特灵

    1．痢特灵———茶、咖啡

    痢特灵若与茶、咖啡同时服用，茶中所含的咖啡因会刺激神经末梢，使去甲肾上腺素大量释 放，从而出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头痛、心律失常、心肌梗死、神志不清等症状。

    2．痢特灵———酒或醇类制剂

    痢特灵的代谢产物有抑制单胺氧化酶的作用，连服4～5天可阻碍酒类中所含酪胺的代谢灭活 ，服药同时饮酒会出现面部潮红、心跳过速、腹痛、恶心、呕吐、头痛等症状。

    另外，此药还会抑制酒精的氧化分解，使其代谢过程的中间产物———乙醛降解受阻，因而 易使乙醛聚积，引起中毒反应。

    3．痢特灵———含酪胺食物和发酵食品

    牛奶、豆腐、酒类、酱油、菠萝、巧克力等富含酪胺的食物进入人体后，会使单胺氧化酶受 到抑制，则造成酪胺蓄积，导致机体释放内源性去甲肾上腺素，而引起血压升高，如果是高 血压患者，则会发生危险。

    不仅服痢特灵期间要忌食含酪胺的食物，而且在停药2周内，仍需注意避免，以防发生不良 后果。

    利福平

    1．利福平———牛奶

    利福平若与牛奶、豆浆等食物同时服用，会延缓人体对利福平的吸收，从而达不到应有的效 果。

    2．利福平———茶

    若用茶水送服利福平，茶叶中所含的鞣酸会与上述药物发生反应而降低药效。

    3．利福平———酒类

    服用利福平时同时饮酒，会增强药物的副作用，大大降低了药效。

    异烟肼

    1．异烟肼———乳糖类食品

    服用异烟肼类药物时，若食用乳糖类食品，会导致人体对异烟肼吸收的减少，从而降低了药 效。

    2．异烟肼———含组织胺的食物

    服用异烟肼类药物时，若食用含有酪胺的食物，如奶酪、豆类、啤酒、鱼类等，会产生过敏 反应，尤其是食用奶酪和鱼类，会带来严重后果。</p>

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