4保护自己拒绝医疗伤害之道（3）

    ● 高血压、糖尿病：目前的治疗手段都是以控制症状为主，可以通过药物将血压、血糖控制在一定范围，从而避免高血压及糖尿病所带来的并发症。也就是说，对于高血压、糖尿病的治疗，所有的治疗目的是避免高血压及糖尿病所带来的并发症，而不在于降低血压及血糖本身。在高血压、糖尿病的治疗中，药物并不是一定的。它的治疗方案是统合的，包括生活方式的改变，包括运动及饮食治疗，整体的治疗方案可以很好地控制血压及血糖，可以将高血压病及糖尿病的危害降低到最少。但治疗是终生的，并没有所谓“根治”的药物。

    ● 许多慢性疾病的病变过程是不可逆的。如慢性咽炎、慢性支气管炎、肺气肿、慢性胃炎、慢性肠炎等，也就是说，这些组织的细胞和功能损伤了。目前并没有办法让它们恢复到没有发病前的状态，所有的治疗目的仅在于控制症状，让这些疾病对生活不产生影响，并没有任何药物可以达到恢复正常的组织，恢复正常功能的效果。

    ● 对于脏器的晚期功能衰竭。如晚期的肝炎肝硬化、慢性肾炎肾功衰竭，没有任何药物可以代替这些器官的功能。可通过人工肝脏及人工透析暂时代替这些器官的功能，器官移植是唯一的治愈希望，但手术后需面临的是免疫排斥问题，需终生服用抗排斥药物；而且器官移植成功并不意味着彻底治愈，器官移植者的存活期也是有限的。

    ● 对于一些人体的退行性病变。如老年病人普遍存在的骨性关节炎，药物的作用仅限于控制症状，如缓解疼痛，治愈骨性关节炎的药物并不存在。对于药物难于控制的严重骨性关节炎，行关节置换术是很好的选择。这其中最成熟的是髋关节置换及膝关节置换，这两个手术是现代骨科取得的最伟大成就。

    ● 对于由于感染病毒引起的疾病。从最常见的感冒到“世纪瘟疫”艾滋病，所有抗病毒药物的作用现均非常有限或是几乎无效。感冒的治愈是人体免疫力的功劳，并不是药物的功劳；而对于艾滋病或乙肝病毒，药物的作用仅限于控制症状。

    ● 对于大多数自身免疫性疾病。如哮喘、皮肤过敏、类风湿、系统性红斑狼疮、重症肌无力等，目前的治疗也仅限于用如激素、抗过敏药物等等，控制症状，离真正的病因治疗还很遥远。而对于诸如肥胖、脱发、近视、毒品成瘾等介于疾病与非疾病之间的情况，现代医学目前根本无任何实质性的突破。

    ● 对于由细菌感染引起的疾病。如肺结核、细菌性肺炎、淋病、伤口感染、化脓性扁桃体炎等疾病，通过服用抗生素或手术大多数可以治愈。抗生素的运用，几乎改变了人类的疾病谱，是现代医学最引以为豪的成就。但目前由于抗生素的滥用，使得很多细菌产生了耐药性，一些细菌性疾病变得越来越难以治愈，特别是肺结核的重新燃起并广泛传播，而且耐药结核杆菌菌株也越来越常见。

    ● 对于因为急性创伤而引起的组织破坏，通过外科手术一定可以治愈。如开放性骨折、腹部外伤、一致的颅脑损伤等。现代外科技术是现代医学发展最快的一个领域，已经从20世纪初的缝合及摘除发展到现在精确的修复和无止境的替代，腔镜技术的发展也让外科手术朝着精细化和微创化方向发展。

    ● 疫苗是人类战胜传染病的最强大的武器。人类通过疫苗技术战胜了天花、脊髓灰质炎、腮腺炎、水痘、白喉、百日咳、乙肝等以前严重威胁人类生命的传染病。然而由于病毒变异，使得疫苗技术对艾滋病的预防目前还看不到希望。乙肝及流感也存在病毒变异问题，所以并不能因为接种了乙肝或流感疫苗就以为万事大吉。

    ● 对于基因技术，它确实是现代医学最耀眼的光芒，在基础领域进展飞快，被认为是人类战胜癌症、高血压、糖尿病等强敌的最终武器。但至今为止，尚没有很成熟的产品问世，大多数基因治疗手段只在于基础研究或小部分的临床实验。市面上各种打着基因技术的产品几乎全为不良药商的骗人伎俩。

    4.2 客观对待各项检查

    现代诊断技术绝对是好东西，尽管有很多医学伦理学家非得蹲在地上斜起双眼看待这些人类综合智慧的结晶。他们认为正是这些现代诊断技术的发展导致了现代医学的高科技迷信，导致了医患关系的物化，导致了现在医生将所有注意力集中在某一组织、器官，而迷蒙了对整个人体的把握，暗淡了人的价值和尊严。当然，你非得从这个角度看确实也可看到别人的脚趾头或鼻毛，黄金也可以看成太硬、太沉、砸到手上会很痛——可我还是宁愿被砸晕！现代诊断技术引导了人类走出了臆想的谜团，客观地看待了我们的人体，它是好东西，就像我就认为黄金是好东西一样，但拥有它们的人干些什么，如别人用黄金把你砸出个大包来了，你就该拿块石头回砸过去，同时把黄金装进兜里，而不是把气撒到黄金身上；现代医生的滥用高新诊断技术，加重患者的经济负担，这份罪也得记到医生头上，而不要老叫着ct、核磁共振不好。

    高新诊断技术的滥用确实导致了患者的经济性伤害。这些经济性伤害有些是由于医生对适应症把握不严，没有认真询问病史，没有认真进行体格检查，而是指望用大撒网似的一堆检查来获得诊断。应该说诊断中的有些怀疑通过仔细的查体及病史是可以初步排除的，比如说有些肺炎在症状上会表现为腹痛，但一个腹痛的病人通过询问病史，肺部的查体是可以初步排除肺炎引起的腹痛的，并不是所有腹痛病人都得去拍肺部x光片。医生在开具一个检查单时，他应该是高度怀疑某种疾病或确实需要排除某种疾病，是建立在完整的病史采集和详尽的体格检查基础上的，而不是没问几句话，身体都没看，一大堆检查单就翩翩落下。</p>

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