第一节 职业健康安全管理体系（1）

    本章学习重点：

    ?掌握ohsas18000体系的内涵、结构构成及推行步骤

    ?了解职业病的特点和种类，掌握职业病的预防措施和发生时的管理措施

    主题词：

    职业健康安全管理体系职业病

    第一节 职业健康安全管理体系

    实施ohsas18000职业健康安全管理体系，为企业提高职业健康安全绩效提供了一个科学的、有效的管理手段。ohsas建立在现代系统化理论之上，它以系统安全的思想为基础，从企业的整体出发，把管理重点放在事故预防的整体效应上，实行全员、全过程、全方位的安全管理，使企业达到最佳安全状态。

    一、ohsas产生背景和发展趋势

    职业健康安全管理体系是20世纪80年代后期在国际上兴起的现代安全生产管理模式，它与iso9000和iso14000等一样被称为后工业化时代的管理方法，其产生的一个主要原因是企业自身发展的要求。随着企业的发展壮大，企业必须采取更为现代化的管理模式，包括质量管理、职业健康安全管理等在内的所有生产经营活动科学化、标准化和法律化。国际上的一些著名的大企业在大力加强质量管理工作的同时，已经建立了自律性的和比较完善的职业健康安全管理体系，较好地提升了自身的社会形象和大大地控制和减少了职业伤害给企业所带来的损失。

    职业健康安全管理体系产生的另一个重要原因是国际一体化进程的加速进行。由于与生产过程密切相关的职业健康安全问题正日益受到国际社会的关注和重视，与此相关的立法更加严格，相关的经济政策和措施也不断出台和完善。

    在20世纪80年代，一些发达国家率先研究和实施了职业健康安全管理体系活动。其中，英国在1996年颁布了bs8800《职业安全卫生管理体系指南》。此后，美国、澳大利亚、日本、挪威的一些组织也制定了相关的指导性文件。1999年英国标准协会、挪威船级社等13个组织提出了职业健康安全评价系列(ohsas)标准，即ohsas18001《职业健康安全管理体系——规范》、ohsas18002《职业健康安全管理体系——ohsas18001实施指南》。尽管国际标准组织(iso)决定暂不颁布这类标准，但许多国家和国际组织继续进行相关的研究和实践，并使之成为继iso9000、iso14000之后又一个国际关注的标准。

    目前，我国的职业健康安全现状不容乐观。例如，我国的接触职业病危害人数、职业病患者累计数量、死亡数量和新发病人数，均居世界首位。尽管我国经济高速增长，但是，职业健康安全工作远远滞后，特别是加入wto后，这种状况得不到很好解决，必将影响到我国的竞争力，甚至可能影响我国经济管理体系的运行。因此，我国政府正大力加强这方面的工作，力求通过工作环境的改善、员工安全与健康意识的提高、风险的降低及其持续改进、不断完善的特点，给组织的相关方带来极大的信心和信任，也使那些经常以此为借口而形成的贸易壁垒不攻自破，为我国企业的产品进入国际市场提供有力的后盾，从而也充分利用加入wto的历史机遇，进一步提升我国的整体竞争实力。

    二、ohsas18000职业健康安全管理的对象

    众所周知，在人们的工作活动或工作环境中，总是存在这样那样潜在的危险源，它们可能会损坏财物、危害环境、影响人体健康，甚至造成伤害事故。这些危险源有化学的、物理的、生物的、人体工效和其他种类的。人们将某一或某些危险引发事故的可能性和其可能造成的后果称之为风险。风险可用发生概率、危害范围、损失大小等指标来评定。现代职业健康安全管理的对象就是职业健康安全风险。

    1.风险引发事故造成的损失

    风险引发事故造成的损失是各种各样的，一般分为以下几方面：

    员工本人及其他人的生命伤害；

    员工本人及其他人的健康伤害(包括心理伤害)；

    资料、设备设施的损坏、损失(包括一定时期内或长时间无法正常工作的损失)；

    处理事故的费用(包括停工停产、事故调查及其他间接费用)；

    组织、员工经济负担的增加；

    员工本人及其他人的家庭、朋友在精神、心理和经济上的损失；

    政府、行业、社会舆论的批评和指责；

    法律追究和新闻曝光引起的组织形象伤害；

    投资方或金融部门的信心丧失；

    组织信誉的伤害、损失，商业机会的损失；

    产品的市场竞争力下降；

    员工本人和其他人的埋怨、牢骚、批评等。

    职业健康安全事故损失包括直接损失和间接损失，损失的耗费远远超过医疗护理和疾病赔偿的费用，也就是说一般间接损失远远大于直接损失。

    2.风险引发事故造成损失的因素

    风险引发事故造成损失的因素有两类：个人因素和工作／系统因素。

    (1)个人因素

    个人因素包括：体能或生理结构能力不足，例如身高、体重、伸展不足，对物质敏感或有过敏症等；思维或心理能力不足，例如理解能力不足，判断不良，方向感不良等；生理压力，例如感官过度负荷而疲劳，接触极端的温度，氧气不足等；思维或心理压力，例如感情过度负荷，要求极端注意力等；缺乏知识，例如训练不足，误解指示等；缺乏技能，例如实习不足；不正确的驱动力，例如不正当的同事竞争等。

    (2)工作/系统因素

    工作／系统因素包括：指导、监督不足，例如委派责任不清楚，权力下放不足，政策、程序、作业方式或指引给予不足等；工程设计不足，例如人的因素或人类工效学考虑不足，运行准备不足等；采购不足，例如贮存材料或运输材料不正确，危险性项目识别不足等；维修不足，例如润滑油和检修不足，器材检验不足等；工具和设备不足，例如工作标准不足，设备非正常损耗，滥用或误用绝缘材料等。</p>

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