余至明一边翻看病情资料，一边在脑海中快速思索推演着各种可能性。

    老人快速发展的便血，还有下肢浮肿，余至明首先想到的就是肾脏损伤。

    肾脏损伤，造成便血很好理解。

    至于浮肿，如果肾功能不好，那人体新陈代谢的速度就会降低，这样就不利于人体多余水分的排出。

    而存在于体内的这一部分多余的水分，就会让人看起来浮肿。

    那因何原因，导致的肾脏损伤？

    余至明的目光落在了一张用药清单上，上面既有抗过敏止痒用的外涂软膏，也有内服的药物。

    内服的药物，共有六种，作用主要是抗过敏、消炎和抗生素类。

    或许，患者是在治疗玫瑰糠疹之时，吃多了抗过敏或抗生素之类的药？

    不少人有乱吃药的毛病。

    或许这位老人就是吃多了药，不仅造成了肾脏损伤，还把身体的机能都打乱了，免疫系统下降，造成一系列后来的身体症状？

    余至明越想，越觉得药物中毒导致脏腑损伤，又引发一系列问题的可能性最大。

    只是，事情会是如此简单吗？

    这算是亓老师给他的一项考验了，怎么也得拐上两三道弯才是啊……

    余至明瞄了一眼亓老师，发现他正在埋头看办公桌上的资料，一点没有关注自己。

    老人的病情，应该没有这么简单的！

    想到这一点，已经把病情资料再次翻看一遍的余至明，又再一次的重头看起。

    他好像记得有一位哲人说过，事情千头万绪，找不到处理方法时，就朝源头看去。

    知道了事情最初因何而起，解决问题的脉络，自然而然就会清晰了然。

    那造成老人复杂现状的源头……

    头晕和高血压？

    还是玫瑰糠疹？

    余至明分析了一下，把高血压和头晕给排除了。

    老人对玫瑰糠疹进行了长达一个多月的治疗，其引发问题的可能性最大。

    余至明搜寻和翻找记忆，努力的回忆有关玫瑰糠疹的知识。

    它是一种常见的自限性炎症性皮肤病。

    典型皮损特征，为覆有糠状鳞屑的玫瑰色斑疹、斑丘疹。

    它好发于躯干和四肢近躯干端，一般四到八周可自行消退。

    它的病因不明，可能与病毒感染、过敏有关，某些药物也能引起。

    免疫功能紊乱，也可能与它有关。

    但是，在余至明的记忆中，玫瑰糠疹这种皮肤病，是不会造成肾脏等脏腑损伤的。

    那，是否存在误诊的可能呢？

    加拿大医生也是人，误诊也不可避免。

    假定误诊，那全身红疹，外在表现与玫瑰糠疹类似，却是能够造成脏腑损伤？

    想到这一步，一道亮光，忽然在余至明的脑海中如流星般划过。

    一个词语冒了出来。

    过敏性紫癜！

    它是一种血管变态反应性疾病。

    它是机体对某些致敏物质，产生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加。

    从而引起皮肤、关节、胃肠道和肾脏小血管的炎症，还有出血。

    所有患者在过敏性紫癜发作初期，会出现不同程度的紫癜，多数位于四肢及臀部，外在表现为紫红色丘疹。

    余至明脑海中快速过了一遍过敏性紫癜的知识，几乎契合了老人如今的身体症状。

    比如便血、下肢和手浮肿、关节痛、胃部发胀等。

    很显然，那位老人在加拿大被误诊了，过敏性紫癜被诊断成了玫瑰糠疹。

    治疗不对症，且体内的过敏物质一直没得到有效清除，导致身体症状越发严重。

    余至明信心十足的看向亓越。

    “老师，是过敏性紫癜！”

    亓越抬头，表情澹澹的说：“诊断正确，但时间却用了近半个小时，马马虎虎吧。”

    余至明一副惭愧模样，说：“老师，我会继续努力，尽快让自己达到你的要求。”

    亓越轻轻点了点头，又摆了摆手，示意余至明可以走人了。

    余至明离开主任办公室，轻轻的关上办公室的门之际，有个声音传进了他的耳鼓。

    “丫的，压力好大……”

    傍晚六点二十，余至明完成了今天一百二十人的体检工作。

    除了体检者原本固有的身体问题之外，他的新增战果如下：

    严重程度不一的心血病患者，7人。

    其他脏腑轻重问题患者，16人。

    疑似癌症患者，0人。

    晚上七点，余至明回到紫金苑小区住处，发现晚餐已经准备好了。

    吃饭期间，余向晚提出，明天是付晓雪的新兵军训阅兵仪式，她会去参观。

    古青柠表示也要去。

    她还说，这两天跟着付晓博累的跟死狗一般，明天趁机好好的休息一下。

    余至明严重鄙视了一番这丫头的三天打鱼两天晒网的懒惰行为。

    眼看这两人又要吵起来，余向晚打断道：“老五，小雪的阅兵仪式一上午就结束了。下午和明天，她们休息，迎接下周一正式开始的大学学习生活。”

    “小雪让我提醒你，你答应的大餐？”

    余至明随口道：“那就定在明晚上吧。”

    “那家鲁菜馆？”

    “可以！”

    余向晚又提议道：“小雪小姑的的女儿曾妍，也一起请过来吧？”

    “小姑给了我们那么贵重的礼物，我们总不能对她的女儿一直不管不问吧？”

    余至明嗯了一声，说：“姐，这些事情你决定和安排就好了，我就只负责出钱！”

    余向晚笑着应了一声，又说：“老五，关于车子，奔驰、宝马、奥迪、沃尔沃和凯迪拉克，我各选了一款车型。”

    “车型介绍、首付价格、分期款项、费用等相关资料，我也拿来了几份。”

    “吃过饭后，你先看一看。”

    余至明哦了一声，笑道：“姐，你选的怎么都是大牌子啊。”

    余向晚挑了挑眉，说：“这是当然的啦，以你如今的医生身份，开不上百万豪车，这车子的品牌就得大牌硬气一些。”

    她又语带跃然的说：“那些销售员一听，是华山医院的医生买车子，都不用我多嘴讲价，直接就拿出了最大优惠呢。”

    “老五，我要是再把你的名字爆出来，说不定还能再优惠一波呢。”

    “你如今大小也算是一个名人啦。”

    余至明呵呵笑道：“姐，这可未必。”

    “说不定在那些漂亮销售员的心里，我就是一个猥亵她人的好色之徒呢……”

    晚饭后，余至明翻看和比较四姐带回来的一堆汽车资料，有些意外的听到古青柠叽里呱啦的与大姐煲起了电话粥。

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    近半个小时后，余至明看完了汽车资料，古青柠也结束了通话。

    余至明疑惑的问：“古青柠，你和我大姐又不熟，有那么多的话说吗？”

    古青柠斜睨了他一眼，哼道：“正因为不熟，才有更多的话题聊啊。”

    “你就没听到，我们聊得最多的都是大姐宝贝弟弟，宝贝儿子的话题？”

    停顿片刻，古青柠又一脸得瑟道：“大姐可是说了，这次寄过来的地瓜条、花生、核桃等吃的，可是有我的一份！”

    余至明轻切一声，没搭理这个丫头。

    他来到厨房门前，对还在厨房忙碌的余向晚道：“这几款车子，我感觉都还可以。”

    “姐，后天周日，我们去试驾一下……”

    晚上过九点，余家姐弟住的小家，迎来了意料之外的访客。

    古青冉和华思凡！

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