第一章 “啼声带语”第一月（3）

    4. 体温

    新生儿出生前生活在温暖、充满羊水的子宫环境下，环境温度为37.2℃～37.7℃，使新生儿体温很容易保持在恒定状态。由于新生儿体温调节功能尚未发育完善，体温易受外界环境温度的影响，时而会高烧或是出现严重低体温。

    ⊙“妈妈，我要喝水！”

    新生儿由于摄水量不足，可出现发热（38℃及以上），即“脱水热”，过去称其为“新生儿一过性发热”。自从实行出生后12 小时内授乳以来，这种情况明显减少。对于摄水量不足引起的婴儿体温升高，只要补给水分即可退热。

    ⊙“妈妈，我好热，给我降降温吧！”

    新生儿发热可以分为：低热，37.3℃~38℃；中等热度，38.1℃~39℃；高热，39.1℃~41℃；超高热，41℃以上。婴儿高烧时要及时就医。低热时因孩子太小尽量不要吃药，采取一些物理降温的办法，看看有没有改善，并且要多次测量体温，有的孩子白天可能体温降下来，可是一到晚上又升高了，所以妈妈一定要注意观察。

    温馨提示

    婴儿发烧时的注意事项

    ☆保持空气流通，室温要适宜。房间温度宜控制在25℃～27℃。

    ☆可用温水擦拭前额、颈旁、腹股沟或腋下等处。

    ☆如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗，就要脱掉过多的衣服，进行散热。

    ☆多给宝宝喝水，既可以防止脱水，又可以使体温降下来。

    ☆高烧时，还要注意保护眼睛。

    ☆如果体温超过38.5℃，应合理使用退烧药，并及时到医院就诊。

    ⊙“妈妈，我好冷，我需要温暖。”

    新生儿出现严重低体温是因为皮下脂肪较薄，皮肤毛细血管丰富，体表面积相对较大，较容易散热。这些特点使新生儿出生时从一个温暖的环境进入到一个温度低的外界环境，体内的热量主要消耗在抵御寒冷上，这会妨碍婴儿正常的生长发育。如保暖不好，就会散失很多热量，严重时会出现低体温（体温35.5℃及以下）而引发新生儿硬肿症。

    温馨提示

    新生儿硬肿症

    新生儿硬肿症主要表现为体温低下，其特征是皮肤改变，表现有四点：

    ☆凉：轻者局部皮肤发凉，重者全身皮肤发凉。

    ☆硬：早期是皮肤紧张，不易捏起。

    ☆肿：在皮肤及皮下脂肪变硬的部位，按压可有凹陷性水肿。

    ☆变色：皮肤发硬早期呈红色，严重时变成紫红色。

    除以上这些典型表现外，还表现有不吃、不哭、不动等，这也与皮肤及皮下脂肪僵硬有密切关系。硬肿症婴儿常并发肺炎和败血症，出现这样情况应及时就医。

    5. 头皮血肿

    在出生后第2天或第3天，有时会发现在婴儿头顶偏左或偏右处有个肿包，使婴儿的头大多呈椭圆形，触摸有如橡胶感，轻轻按压，婴儿也不哭闹，似无痛感，这样的情况一般两三天后也没有什么变化。如果仔细触摸就会感觉到肿包的周围骨质隆起，肿包的下方好像根本没有头骨，这就是新生儿头皮血肿。

    ⊙“是我着急看世界把头挤了个包！”

    肿包是因为颅骨的骨膜下出血，与婴儿在出生时受产道压迫使颅骨重叠、部分血管破裂有关。这种现象一般都可自愈，一般在一到两个月时就看不出来了，但也有半年后也不完全消失的。

    ⊙“好看的小脑瓜不是用枕头睡出来的！”

    有些老说法说孩子的头型不好看，要用枕头矫正，这是错误的。新手妈妈不必考虑如何用枕头等来矫正宝宝的头型，此时最好不用枕头。为了让宝宝的头型比较好看，妈妈在喂奶后，可以先让宝宝侧向右边睡，两个小时之后再将宝宝翻向左侧睡。如此一来，宝宝的头型就可以修饰得比较好看。</p>

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