第十三篇 宝宝家庭用药父母须知（4）

    ⑵怎样识别药物是否变质

    药物外观出现如下变化，应视为变质：

    ●针剂：颜色改变，有沉淀分层，出现混浊、絮状物或黑霉点，以及其他固体结晶等。

    ●药片：白色药片颜色变黄、变深，出现花斑、霉点、潮解等。糖衣片表面褪色露底、裂开、发霉等。

    ●糖浆：出现较多沉淀、发霉。

    ●冲剂：发黏、结块、溶化。

    ●眼药水：有结晶、絮状物。

    ●眼药膏及其他药膏：失水、干涸、水油分离，有油败气味。

    宝宝误吃药物后的对策

    如果宝宝在家中不慎误服了药物或毒物，父母应该怎么办呢？原则是应当马上送医院抢救，若离医院较远或交通不方便，应先叫急救车，然后采取一些急救措施。

    首先，尽快弄清误服了什么药物、时间和大体剂量，为就医时提供病情资料。不要打骂和责怪宝宝，免得宝宝害怕不说真实情况而延误诊断。

    如果误服药量过大且时间尚短时，应立即催吐以减少药物或毒物的吸收。可以用手指或筷子抵压舌根，待胃内容物吐出后，再喝茶水、豆浆或牛奶等反复催吐。

    误服强酸类液体，一般禁忌催吐和洗胃，以免加重食道和胃壁的损伤，引起胃穿孔。应服用极稀的肥皂水、生蛋清或牛奶等，然后服植物油保护消化道黏膜。禁用小苏打（碳酸氢钠），以免产生大量气体造成胃穿孔。

    误服强碱类液体，也不可催吐和洗胃，应立即服用弱酸溶液，如食用醋、橘汁或柠檬汁，再予牛奶、生蛋清水或植物油口服。

    若皮肤或眼睛接触强腐蚀性液体，应迅速用大量清水冲洗，并立即送往有治疗条件的医院就诊。另外，在送医院急救时，应将错吃的药物或药瓶带上，以使医生及时采取合理的解毒措施。

    宝宝用药原则与禁忌

    宝宝用药要谨慎

    宝宝处于不断生长发育的过程中，脏腑功能不像那样成熟，很容易生病，而且变化快。如果在早期被发现并合理治疗，患儿往往能转危为安；如用药不当，可能会损伤脏腑功能，进一步加重病情。只有父母掌握了一些宝宝用药的基本原则，才能让药物发挥最佳的效应，帮助宝宝尽快恢复健康。

    没病不要乱吃药

    有些父母为了预防宝宝感冒，常常给宝宝服用一些药，认为有病治病，无病防病。这种做法是不对的。如板蓝根这些中成药同样有不良反应，吃多了对宝宝并不好。而一些抗菌药物如果不按时按量的滥用，会导致耐药性，一旦真正需要抗生素时，药物就起不到杀菌消炎作用了。

    严格遵守用药剂量

    药效和剂量是密切相关的，剂量不够，达不到治疗的效果；剂量过大，会产生毒副作用，造成宝宝身体的伤害。因此，给宝宝用药一定要遵医嘱，父母不得擅自改变用量或服药次数。

    宝宝生病慎用抗生素

    宝宝生病后，很多父母迷信抗生素。要知道，抗生素能够杀灭或抑制危害人体的病菌，使很多的疾病得到有效的治疗，但是不能包治百病。

    抗生素，尤其是广谱抗生素，能杀死所有的细菌，包括人体内原有的有益菌，从而在治病同时导致机体功能失调。长期或大剂量使用广谱抗生素，有可能造成机体菌群失调，发生二重感染。

    抗生素可以治病，也会产生不良反应，没有一种抗生素是绝对安全而无不良反应的。如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等可损害第八对脑神经而造成耳聋；青霉素可发生过敏性休克，还会引起皮疹和药物热等等。因此，使用抗生素应医生的指导下进行。

    用药不能半途而废

    宝宝有炎症时，一些父母在用抗生素类药时，急于见到药效，用1～2天不见效果，立刻另换新药。殊不知，这样做的后果只能培养细菌的耐药性。因为无论哪种抗生素，制服细菌都有一个时间过程。

    给宝宝用激素类药物要谨慎

    通常所说的激素是指糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏、抑制免疫应答、抗毒等药理作用。短期使用激素类药物，不会对患儿健康造成很大的影响，但长时间使用激素类药物会有许多不良反应和并发症。

    ⑴长期使用激素类药物的不良反应

    ●类肾上腺皮质功能亢进症，表现为库欣综合征、向心性肥胖、满月脸、痤疮、多毛、高血压、高血脂、高血糖、低血钾、骨质疏松等特点。

    ●免疫功能下降继发感染。长期应用激素会使机体免疫力下降，易继发感染或使体内潜在感染灶扩散。若患儿治疗期间感染水痘，可使病情迅速加重，危及生命。

    ●诱发和加重溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。

    ●引起神经精神症状，表现为兴奋、激动、失眠等症状，个别患儿可诱发精神病或癫痫。

    ●影响生长发育，糖皮质激素有对抗生长激素的作用，对宝宝来说可抑制骨骼生长和蛋白质合成。

    ●引起白内障、股骨头无菌性坏死。

    ⑵慎用激素类药物退热

    激素退热主要是通过抗病毒和抑制致热源释放而发挥作用的。在某些疾病的早期诊断还不明确时，这样做不仅会掩盖真实体温，而且也会给以后的诊断带来影响。不正确地使用激素还会加重病情甚至危及生命。激素类药物应该在诊断明确后并有相应指征下使用。

    ⑶患皮肤病要慎用激素类药

    小儿要慎重使用外用药，特别是激素类软膏。对于一些过敏性皮肤病，激素类药物具有较好的疗效，但对于许多感染性皮肤病，误用激素可能会加重病情。

    水痘患儿是绝对禁用激素类药物的，易使感染播散、加重病情甚至危及生命。对于一些像单纯疱疹、脓疱病、疖肿、头癣、体癣等感染性皮肤病，也是禁用激素的。</p>

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