第六篇 宝宝眼耳鼻喉疾病的预防与家庭护理（2）

    家庭护理要点

    先天性泪道阻塞如果长时间不治疗，若感染了毒力大的细菌，可能导致宝宝急性泪囊炎症发作。泪囊长时间扩张会使泪囊壁失去弹力，日后即使泪道通畅，溢泪症状依然会存在，并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞。另外，泪囊脓液不断排入结膜囊，可导致结膜和角膜炎症，引起角膜溃疡，甚至发展为眼内炎，对眼球构成严重的潜在威胁。所以，一旦发现宝宝的眼睛总是水汪汪，应及时带宝宝到正规医院诊治。

    ◆  两个月以内的患儿可先采取保守治疗法，对宝宝的泪囊区(鼻梁两侧)由上向下按摩，促进泪液往鼻泪管方向流动，每日2～4次，每次1分钟。同时，应按医嘱配合使用抗生素眼药水，滴药水前先用棉签将宝宝眼角的分泌物擦拭干净。这样治疗一段时间后，薄膜就会自行破裂，泪道也就通畅了。

    ◆  冲洗法。对大多数单纯的鼻泪管闭塞的宝宝，可在眼部滴抗生素眼药水，冲洗泪道，有的宝宝可通过冲洗通畅。冲洗泪道3次左右无效的话，就要采取探通术。

    ◆  探通法。最好在宝宝出生后2～4个月间探通。探通前3～4天每日冲洗泪囊，滴抗生素眼药水。该手术的难度较大，有一定的风险，对医生的水平要求比较高，最好带宝宝到正规大医院就诊。一般宝宝满月后就可接受探通。

    ◆  对于骨性狭窄或鼻子畸形造成的泪道堵塞，则需考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。

    睑　腺　炎

    导致宝宝睑腺炎的原因

    睑腺炎俗称针眼，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症，是宝宝常见的眼病。可分为内睑腺炎和外睑腺炎两种。

    眼睑有防御外界病菌侵袭的能力，由于小儿免疫机能差，对感染的抵抗力不强，加上本性好动，经常用脏手揉眼等，细菌就会乘虚而入。引起睑腺炎的细菌多为金黄色葡萄球菌，所以睑腺炎多为化脓性炎症。

    宝宝睑腺炎的表现

    上、下眼皮均可发病。起病早期眼睑沉重微痛，1～2天内疼痛加重并出现眼睑红肿，轻轻触摸发现有硬结，形如麦粒，触之甚痛；4～5天后眼皮里可见黄白色脓肿形成；7天左右可自行穿破皮肤，脓液流出，红肿消失；有的也可不经穿破皮肤，自行吸收消退。有的也可不经穿破排脓，脓液流出，红肿消失。

    内、外睑腺炎的症状基本相似，只不过内睑腺炎疼痛更厉害，炎症持续的时间长些。此外，外睑腺炎在眼皮外面破溃排脓，而内睑腺炎则在眼皮内面破溃排脓。

    最佳预防措施

    ◆  注意用眼卫生，养成良好的卫生习惯，不要用手或不干净的毛巾擦眼、揉眼，揉眼会造成眼睛的机械损伤及传播致病微生物，引起感染性眼疾。

    ◆  饮食要清淡，多吃蔬菜、水果，少吃葱、韭菜、大蒜等辛辣、刺激性的食物，这类食物品会使热毒内攻，上串于目而引发感染性眼病。可适量饮用金银花露、绿豆汤等消火败毒。

    ◆  保证充足的睡眠，不要让眼部肌肉过度疲劳。平时多锻炼身体，提高机体抗病能力。

    ◆  眼病流行季节，应减少去人多的公共场所，少去公共游泳池游泳，游泳后用眼药水点眼预防感染。

    家庭护理要点

    ◆  局部可点眼药，一般使用0.25%氯霉素眼药水，如果分泌物多用利福平眼药水效果较好，患儿入睡后可涂金霉素眼膏。全身及局部使用抗生素也可促进炎症的消失。

    ◆  睑腺炎早期可热敷，每日3次，每次20分钟左右，可促进血液及淋巴循环，消散肿物，改善患儿的疼痛症状，轻的炎症在热敷后可完全消失。</p>

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