第五篇 宝宝传染性疾病的预防与家庭护理（8）

    ◆  按医嘱服药，定期门诊复查，包括胸片、血沉、肝功等。

    百　日　咳

    导致宝宝百日咳的原因

    百日咳是一种使肺部和呼吸道发炎的细菌感染性疾病，宝宝在婴幼儿时期很容易得此病，尤以6个月以下的宝宝发病较多。

    病原体是百日咳嗜血杆菌，它是一种革兰阴性杆菌，存在于患儿的呼吸道黏膜中。患儿是唯一传染源，传播途径是飞沫传播，咳嗽时随飞沫喷出，传染给周围宝宝。患儿得百日咳后可获终身免疫。

    宝宝百日咳各期的表现

    ◆  前驱期：1周左右，发病初期类似感冒，3天左右后感冒症状减轻，唯有咳嗽加重，渐渐转变成阵发性的痉挛性咳嗽。

    ◆  痉咳期：从第2周开始，宝宝先是频繁短促地咳十多声甚至数十声，在多次咳嗽间歇期间想努力呼吸时，会发出像鸟叫一样奇怪的声音，然后吐出大量黏稠痰液。痉咳时面部常被憋得通红，舌向外伸，口唇发绀，表情痛苦，颜面部可有针尖大小的皮下出血点，舌系带也可出现溃疡。夜晚发作较白天明显，每夜可发作十余次。

    ◆  恢复期：咳嗽强度减轻，鸡啼样吸气声消失，持续2～3周，若有并发症，可迁延不愈，持续数月。

    最佳预防措施

    ◆  接种常用百白破（百日咳、白喉、破伤风）三联疫苗。宝宝自出生3～6个月开始预防接种，每隔4～6周接种一次。但有过敏史、惊厥史、患急性病的宝宝禁用百日咳疫苗。

    ◆  百日咳流行期间，可用大蒜液滴鼻或每天煎鱼腥草10克，分3次口服，也有较好的预防效果。

    ◆  未接种过疫苗且有接触史的2岁以下宝宝，可给予百日咳多价免疫球蛋白作被动免疫，还可用红霉素作药物预防。

    家庭护理要点

    ◆  宝宝卧室空气要新鲜。不要在室内吸烟、炒菜，以免引起宝宝咳嗽。

    ◆  防止宝宝劳累、受凉、情绪激动以及烟熏等不良刺激；给宝宝穿暖和，到户外轻微活动，呼吸新鲜空气，可以减少阵咳的发作。另外，气温变化容易引起刺激，所以到了傍晚，应待在室内。

    ◆  宝宝患上了百日咳会出现呕吐，呕吐后要补给少量食物。饮食宜少量多餐，选择有营养较黏稠的食物。

    ◆  最好多抱抱宝宝，使其得到心理安慰，也可减少痉咳。

    ◆  每次宝宝咳嗽发作且伴有窒息或抽筋时，需有专人守护，必要时可做托背呼吸：用手托在宝宝的背部，向上抬起，再放下，每分钟30～40次。如果宝宝窒息比较严重，可做口对口呼吸，并及时送医院就诊。

    急性支气管炎

    导致宝宝急性支气管炎的原因

    大部分的支气管炎像感冒一样具有传染性，是由各种病毒细菌引起的。在病毒感染的基础上通常会出现细菌感染，所以病毒和细菌混合感染较常见。大部分继发于上呼吸道感染，是呼吸道急性感染病的并发症。体质较弱、易过敏及患慢性鼻炎的宝宝易患此病。

    营养不良和接触空气中的污染物是诱发因素。急性刺激性支气管炎的致病因素可能有各种矿物植物粉尘，强酸、氨、某些挥发性有机溶剂、氯、硫化氢、二氧化硫或溴化物的气味，环境刺激物臭氧和二氧化氮或吸烟草制品。

    宝宝急性支气管炎的表现

    急性支气管炎的症状是干咳、轻微发热，或是没有发热的感冒症状。宝宝这时可能会没有胃口，一副慵懒、没有活力的生病模样。几天后，咳嗽症状会减轻，但宝宝在吸气时，爸妈可能还会听到“呼噜呼噜”的声音，但是持续观察，会发现宝宝除了鼻塞之外，并没有呼吸困难、咳嗽有痰等症状，约持续1周之后即可慢慢痊愈。</p>

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