第四章 治愈性病，杜绝母婴传播（5）

    珠菌、毛滴虫等，而淋病的病原体是淋病双球菌。

    床症状不同：非淋菌性炎的临床症状是分泌物呈乳白色，以慢性

    炎的形式表现出来；而淋病的开始症状是自口流出大量黄色脓性

    分泌物，以急性炎的形式表现出来。

    疗方法不同：非淋菌性炎的治疗药物以四环素类、红霉素药物为

    主，而淋病的治疗药物以青霉素类、头孢菌素类药物为主。

    尖锐湿疣：危害外

    尖锐湿疣是由瘤病毒感染而引起的性传播疾病， 好发年龄在

    16～35岁之间，男女两性的外是最易感染的部位。

    尖锐湿疣的传播途径

    首先，直接性接触传染是主要的传播途径，与尖锐湿

    疣患者有性接触的人可发生此病，在性混乱者中最易感

    染本病。其次是间接传染，少数可通过日常生活用品如

    内裤、浴盆、浴巾传染。还有一种是母婴传染，分娩过

    程中胎儿经过产道或出生后与母亲密切接触而感染。

    尖锐湿疣的症状

    尖锐湿疣好发于外，在腋窝、脐、、口

    腔、咽喉部等处也可发生。女性常好发于口、大小

    、、口、肛周、会阴，少数患者的和

    宫颈也可发生。男性常见于系带、、口，

    少数见于体，根及。

    症状开始时为单个或小而散的赘生物，特点是柔软，呈淡红色、长

    形、顶端尖，有时呈丝状、有蒂，疣状物逐渐增多增大，大小不等，如乳

    头样、菜花状或鸡冠状，疣体表面凹凸不平、粗糙，呈白色、红色或浅灰

    色，合并细菌感染而形成糜烂和恶臭，有的糜烂面触之易出血。

    容易与尖锐湿疣混淆的疾病

    尖锐湿疣容易与癌、扁平湿疣、假性湿疣、疱疹样丘疹

    病及珍珠样丘疹病混淆。应加以鉴别。

    扁平湿疣

    为梅毒二期皮疹。为多个湿丘疹融合成片状的皮损，多见于肛周，皮

    损处可查到梅毒螺旋体，梅毒血清试验呈阳性反应。

    假性湿疣

    本病特征是在女性小的内侧呈多发性、聚集性、颗粒状，淡红色

    的丘疹，如针鼻儿大小，融合成片，左右对称分布；另一种表现如同绒毛

    状凸起，外观犹如机织的地毯绒毛。本病一般无自觉症状。多见于青年女

    性，未婚和已婚均可发生，发病年龄主要在18～40岁之间。常出现白带

    多，但呈蛋清样，偶有痒感。其临床表现显然与尖锐湿疣有明显区别。

    疱疹样丘疹病

    表现为部位多发性棕红色小丘疹，直径2～10毫米。外观很像尖

    锐湿疣，但组织学检查可以鉴别。

    如何治疗尖锐湿疣

    尖锐湿疣的治疗大多以去除疣状物，改善症状为主。

    激光

    特点是见效快，在治疗后，疣体当时即可脱落。对单发或少量多发湿

    疣，一般1次即可使疣体脱落。如疣体较大，激光治疗很容易复发。所以对

    多发或面积大的湿疣要做2～3次治疗，间隔时间一般为1周。此疗法的特点

    是对周围组织损伤程度小，使用准确、灵活。

    冷冻治疗

    用冷冻的方法可使尖锐湿疣内结冰，形成组织局部的高度水肿，从而

    破坏疣体。冷冻治疗的最大好处是局部不留痕迹，治愈率约70％。适用于

    疣体不太大或不太广泛的病人。

    电灼

    用高频电力或电针烧灼。它的特点是操作简单，见效快。能直接切除

    和干燥疣体，治疗也较彻底。由于电烧灼后皮肤表面愈合较缓慢，所以治

    疗后要注意预防感染。

    手术切除

    尖锐湿疣一般不主张手术切除，因为手术治疗后，尖锐湿疣很容易复</p>

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