第三章 治愈妇科疾病，避免感染宝宝（4）

    伴有恶臭，有时子宫略大，子宫有触

    痛。慢性者表现也基本相同，也可有

    月经过多，下腹痛及腰腹胀明显。

    如何治疗子宫内膜炎

    子宫内膜炎的治疗主要应用

    广谱抗生素和甲硝唑，还需要除

    去发病诱因， 如取出宫内避孕

    器， 清除子宫腔残留的胎盘组

    织、子宫内膜息肉等。有子宫腔

    积脓者应予扩张宫颈口，促使脓

    液引流待炎症控制后做诊断刮

    宫，排除早期子宫癌，以免将早

    期癌误认为炎症而延误治疗。慢

    性患者采用上述方法治疗同时也

    可考虑做理疗，包括电熨、冷冻

    疗法、激光治疗等。.

    .

    急性输卵管炎：控制感染最关键

    输卵管等组织充血渗出，腔内脓性渗出物等流入盆腔，引起盆腔腹膜

    炎，重者形成盆腔脓肿；炎症扩散到卵巢，形成输卵管卵巢炎或脓肿；若

    输卵管伞部粘连闭锁时可形成输卵管积脓，多见于慢性炎症急性发作。

    急性输卵管炎有哪些症状

    急性发作的下腹痛，坠胀；尿频尿痛；排液脓血状；可伴寒战发

    热，还可能有腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病，则流血量增

    多，经期延长。

    如何治疗急性输卵管炎

    控制感染：首先应根据病原菌的药物敏感试验选择恰当的抗生素，在

    致病菌尚未明确时，可先选用广谱抗生素，如青霉素，先锋霉素b，庆大霉

    素，安灭菌，环丙沙星等。并与其他抗生素联合使用。

    手术治疗：急性输卵管炎原则上禁止手术，以避免感染扩散。形成盆

    腔脓肿时，若在后穹窿能触及饱满感、波动感，可行切开排脓并引流。输卵

    管卵巢脓肿破裂时，应及早手术，手术方式可根据患者的情况、状态进行选

    择，术中应充分冲洗腹腔，放置引流，术后应用足量抗生素控制感染。

    警惕输卵管脓肿

    输卵管脓肿由输卵管炎发展而来。治疗方式与急性输卵管炎相同，但

    当输卵管脓肿形成时，虽已接受积极治疗，但体温仍高，常有受脓肿局部

    压迫而引起的刺激症状，如尿频、尿痛或腹泻等。可能充血，并有大

    量脓性分泌物，穹隆有明显触痛。子宫颈充血或水肿、疼痛明显。子宫体

    略大、有压痛。子宫的一侧或两侧可触及形似曲颈瓶样物，渐向输卵管壶

    腹部膨大和因张力大而呈囊性肿块感，压痛明显。如肿块坠到子宫直肠窝

    内，与该部腹膜粘连，做肛诊或三合诊检查时更清楚。

    滴虫性炎：通过传播的炎症

    滴虫性炎由毛滴虫所引起的，通过传播或间接传播（经

    浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等传播）。

    滴虫性炎的传染方式

    滴虫可以通过直接传染，也可通过公共浴池、游泳

    池、游泳衣、坐式便池、马桶等间接传染。公

    共浴池的座椅或公共厕所的坐便器被带虫者

    的分泌物污染，那么后来者如果直接坐

    在座椅或坐便器上就有可能被传染。

    夏天里密度很大又消毒不严的游泳

    池，租用泳衣等，都可能造成滴虫的传

    播。另外，家庭成员间互用洗浴盆等，

    也是导致滴虫间接传播的原因。

    滴虫性炎的症状

    滴虫性炎最常见的症状是白带增多。白带为黄绿色脓样，质稀，

    有特殊的臭味，瘙痒。常伴有烧灼感，痛，以及尿频、尿

    急、尿痛的泌症状。由于白带较多，常见稀脓样白带自口流出；

    黏膜充血水肿，有大量的黄色脓性泡沫状白带积聚；宫颈充血。

    如何治疗滴虫性炎</p>

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