第六章 中医皮肤美容（26）

    常用药物有：当归、熟地、川芎、白芍、阿胶、鸡血藤等。

    选用方剂有：养血润肤饮（《外科证治全书》）：生地、熟地、天花粉、天冬、麦冬、当归、黄芪、升麻、黄芩、桃仁、红花；当归饮子（《外科正宗》）：当归、生地、白芍、川芎、首乌、荆芥、防风、白蒺藜、黄芪、甘草。

    7.温阳补肾法

    适用于肾阳不足，阳气虚衰而致的损美性皮肤病，可见皮肤呈黑色或棕褐色，疮疡色暗而淡、久不收口或形成窦道，可伴有精神不佳，形寒肢冷、小便清长、大便溏薄、舌淡、苔白、脉沉细，在艾迪生病（阿狄森病）、聚合性痤疮、黄褐斑、硬皮病等疾病中可见。

    常用药物有：仙茅、仙灵脾、附子、肉桂、巴戟天、鹿角、锁阳等。

    选用方剂有：右归丸（《景岳全书》）：附子、熟地、肉桂、山药、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲；桂附八味丸（《经验方》）：熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、肉桂、附子。

    上述七类治疗方法，对中医美容皮肤科常用的中药内服疗法的基本治则做了一个简单的概括，在实际诊疗过程中，也还有其他的一些方法，都可把握辨证施治的原则，视证情变化而应用。但需注意的是各个治则之间不是孤立的，它们之间互有密切的联系。因为即使是同一种疾病，由于患者的体质不同，疾病的发展阶段不同，都会有不同的临床见证，各个证之间既互相区别，又互相联系，并且还可互相转化。因此，上述治则必须灵活应用，才能取得理想的疗效，达到健肤美肤的效果。

    （二）中药外用法

    中药外用疗法在我国已有数千年历史，属于中医外治法中的一部分，它包括有敷、熨、涂、搽、熏、洗、抹、罨、舰蓄、嚏、吹、滴、吸、塞、贴等不同应用方法。中医有“外治之理，即内治之理，外用之药，即内治之药，所异者法耳。”之说。外用药物与内治法一样，均是以中医整体观念为指导，以辨证施治为准则，识脏腑经络，辨寒热虚实，分标本缓急，所不同的只是：一是服药于内，二是用药于外。现代医学也证实，皮肤有一定的吸收功能，外用药物可以通过皮肤附属器和角质而渗入，从而发挥其治疗作用，这也是皮肤科外用药物的理论依据，因此，中药外用，不论对于损美性皮肤病的治疗，还是对于预防保健、养颜护肤都有确实可靠的疗效。我国历代医籍关于外用美容方药已数以千计，今简要介绍一些方药如下：

    1.美发

    （1）防止脱发方（《太平圣惠方》）

    药物组成：榧子三个，胡桃三个，侧柏叶一两。

    制法：上三味捣浸雪水。

    用法：以上药梳头发。

    （2）生发方（《古今图书集成?医部全录》）

    药物组成：川椒、白芷、川芎各一两，蔓荆子、零陵香、附子各五钱。

    制法：为粗料，入绢袋浸香油一斤半，过二十一日即可。

    用法：取油擦头即生新发。

    （3）乌发方（《太平圣惠方》）

    药物组成：白芷、附子（去皮脐生用）、连翘、防风（去芦头）、卷柏、零陵香、蔓荆子、莲子、踯躅花、川芒硝各一两。

    制法：上细锉，用绵裹，以生油二斤，浸三日，略煎，去药放冷。

    用法：每用涂顶，揩令入肉。

    2.美面

    （1）玉屑面脂方（《千金翼方》）

    药物组成：玉屑、白附子、白茯苓、青木香、葳蕤、白术、白僵蚕、密陀僧、甘松香、鸟头、商陆、石膏、黄芪、胡粉、芍药、藁本、防风、芒硝、白檀香各一两，当归、土瓜根、桃仁、芎劳各二两，辛荑、桃花、白头翁、零陵香、细辛、知母各半两，猪脂一升，羊肾脂一具，白犬脂、鹅脂各一盒。</p>

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