蜇咬中毒（1）

    被动物咬伤，中毒的危险远大于单纯的咬伤。被无毒昆虫蜇咬，往往并无大碍，只是导致局部不适、瘙痒或者肿胀；但是，一旦被有毒昆虫蜇咬或者被毒蛇或有毒蜘蛛咬伤，毒液进入人体内，就可能导致一系列不良反应，影响到全身，有时需要对受伤孩子进行基本生命救助或者需要注射抗毒液素。

    孩子被有毒动物或昆虫蜇咬，会产生非常严重的身体过敏反应，因此这些孩子要特别注意防止被动物或昆虫蜇咬。天气暖和到开阔的郊外野营或郊游的时候，要穿上防护性衣服和鞋，衣服最好不要是彩色的，鞋也要密封性的，并且在衣服和鞋上喷洒驱虫剂。尤其是在凌晨和傍晚外出时，更要做好身体防护，因为这些时候是昆虫的“进食”时间。不要用带香味的化妆品和穿着鲜艳的服饰，以免吸引昆虫。

    如果孩子被咬伤或叮伤后有严重过敏反应，例如出现皮疹瘙痒、肿胀、呼吸困难，应当采取以下措施：

    ①对受伤孩子进行基本生命救助，包括恢复呼吸、使呼吸道畅通、恢复孩子脉搏。

    ②清除呼吸道内异物。

    ③再次检查孩子呼吸和脉搏。如果呼吸或脉搏微弱或停止，仍然要坚持急救，直到救护车到达。

    ④如果是被蛇咬伤，千万不可使用止血带止血！

    ⑤不可鲁莽行事，不可将伤口切开，将毒液用嘴吸出。

    ⑥咬伤部位在随后三五天内变红、肿胀或疼痛，为感染症状，需紧急诊治。如果受伤孩子浑身感觉不适，必须紧急送孩子去医院或打电话叫救护车。

    针对许多有毒动物或昆虫蜇咬伤都有专用抗毒液素。但是，除非进行过专门训练，懂得如何使用这些抗毒液素，否则家庭急救箱中备有这些抗毒液素没什么用；即使懂得如何使用抗毒液素，也要首先能够确认是哪种动物或昆虫蜇咬伤才行。误用一些抗毒液素只能是有害无益。

    如果孩子对某种昆虫蜇咬过敏，家中的急救箱中腋有一支装好肾上腺素的注射器以备急用。孩子严重过敏时对大腿肌肉注射肾上腺素可起到救命作用，但是前提一定是注射方法正确，因此一定要严格按照药物使用说明，或者更重要的是按照医生指示，正确使用这种药物。

    常见的蜇咬中毒有以下几种情况：

    1.飞虫叮咬

    飞虫会攻击叮咬一切敢来侵犯它们或它们窝巢的人或动物。蜜蜂一次蜇咬后就会死去，但黄蜂和胡蜂却可以反复蜇咬。

    要警告孩子不要靠近昆虫，即使是昆虫尸体也能够导致蜇咬伤。另外，要特别注意游泳池边的飞虫，防止被蜇咬。

    飞虫蜇咬通常导致被蜇咬部位疼痛红肿，但通常在24小时内就能好转。一般只有在飞虫重复叮咬有大量毒液进入伤口时才会产生危险，有可能导致身体中毒反应如发烧、呕吐或肾功能障碍。如果被咬孩子对毒素过敏，还会导致严重过敏反应。

    蜜蜂蜇咬后蜜蜂的刺会滞留在被蜇咬处，被蜇咬处出现一个小小的黑色斑刺，刺的顶部是一个毒液囊。可以用自己的指甲、钝刀或者信用卡将刺连同毒液囊轻轻刮除。不要使用镊子，否则会导致更多的毒液进入伤口。将刺拔出后用冷敷袋或冰块对伤口冷敷10分钟止痛。在伤口处涂抹起局部麻醉作用的乳膏或者凝胶也能对疼痛有所缓解。另外，还可以在蜇咬部位周围轻轻涂抹嫩肉剂或发酵粉，以缓解伤口不适。

    受伤孩子有下列情况时要立即打电话叫救护车或紧急送往医院。

    ☉被蜇咬部位有明显肿胀，或者肿胀持续24小时不退。

    ☉患有荨麻疹。

    ☉呼吸或吞咽困难。

    ☉有10处以上蜇咬伤。

    ☉口腔内被蜇咬。

    ☉身体感觉不适。

    2.爬虫蜇咬

    如孩子被蜘蛛蝎子等爬虫蜇咬，在被蜇咬部位用冰块或冷敷袋冷敷，延缓进入肌肤的毒液扩散。如果孩子没有出现一系列中毒反应，可以用水和香皂清洗蜇咬部位，同时注意观察是否有感染症状。如果孩子被爬虫蜇咬后全身出现疹子或其他症状，一定要紧急送孩子去医院或打电话叫救护车。大多数医院急诊中心都备有抗毒液素用以化解进入体内的毒液。孩子被有毒爬虫蜇咬，一开始可能症状轻微，但在随后的几分钟或者几小时内可能会有生命危险。孩子年龄越小，就越有生命危险。可能的话，送孩子去医院时要带上爬虫尸体以便医生辨认。

    3.跳蚤和臭虫

    昆虫叮咬导致的丘疹性荨麻疹在一年中较热的几个月份发病非常普遍。被跳蚤或臭虫反复叮咬，无论是新伤还是旧伤，都会出现高度过敏和严重瘙痒症状，抓挠这些伤口，经常会导致链球菌感染。

    一般在被蜇咬部位涂抹克罗米通药膏，一天3次，可缓解瘙痒，也起到消毒抗腐作用。

    家庭中定期做一次跳蚤大清除非常必要。方法是在床垫、壁脚板和地板缝隙中喷洒杀虫剂，尽量保持家庭环境卫生无灰尘；请兽医定期为家养动物消毒，或者给动物喷洒有效的跳蚤杀灭剂，特别是在一年中比较温暖炎热的几个月，更要注意保持家庭环境的卫生。

    4.蛇咬伤

    全世界有近3000种蛇，但其中只有大约300种是毒蛇，对人类构成威胁的则更少。除非先被骚扰和攻击，否则无论海蛇和陆地蛇一般不攻击人，因此孩子被蛇咬伤的情况不常见。

    蛇如果被人踩到，可能会攻击人的脚踝和小腿；眼镜蛇被人攻击时会高高耸起，攻击人体较高部位。

    注意熟悉当地蛇的种类，注意当地医院是否备有抗毒液素。不同的地区生存有不同的毒蛇种类，本书不能一一列明。</p>

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