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    好妈妈胜过好医生: 皮肤和软组织损伤(2)

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        皮肤和软组织损伤(2)

        开放性伤口的处理方法:

        步骤一:清洗伤口

        伤口流血是人体自身清除细菌和污物的方式。急救的第一任务是清洗伤口,方法是用水或稀释后的消毒液,如滴露或其他当地药店能够买到的消毒液清洗伤口。即使肉眼看不到伤口上有污物,也要对伤口进行清洁处理。人体四肢和手脚有伤口,可直接到水龙头下用流动水冲洗2分钟,注意水流要缓。身体其他部位的伤口可用棉纱布或干净的棉布浸水或稀释后的消毒液后轻轻擦洗。

        用消毒液清洗伤口,一定首先按照使用说明将消毒液用水稀释;伤口,特别是新伤,接触到未被稀释的消毒液会非常疼痛。

        有一点提醒受伤孩子妈妈注意:人体血细胞内含血红蛋白,血红蛋白就像是一种作用很强的染料,5毫升血(一茶匙的量)就能染红一整盆水,因此除非伤口处血流喷涌,否则不必惊慌。清洗伤口后若伤口处血流不止,可用1~2块纱布垫按压住伤口止血2分钟,然后再进行下一步伤口处理。

        步骤二:清除伤口异物

        只要伤口处还留有泥污或其他异物,不管是多还是少,伤口随时都可能出现感染。另外,待伤口处新的皮肤长出后,异物滞留在皮肤下,会给皮肤留下永久的疤痕。因此,清洗伤口第二步就是小心清除伤口处滞留的泥污或其他异物。

        清除方法是:首先用一块干净柔软的厨房刷碗用的方块海绵,蘸稀释后的消毒液,轻轻地、稳稳地擦洗伤口,然后从家用急救箱(包)中取一把镊子,清洁后用镊子将滞留在伤口处的异物清出。仔细检查整个伤口,特别是面积较大的刮擦伤,仔细将比较容易清除的滞留物彻底清除,同时注意不要夹到伤口处皮肤,引起受伤孩子伤口剧烈疼痛。

        若异物嵌入伤口较深,不易用镊子清除,妈妈须送孩子到距离最近的诊所或医院请医生处理。

        步骤三:包扎伤口

        包扎伤口主要是为了保护伤口,防止受伤孩子恢复正常活动后伤口再次受伤或受污物感染。皮肤上的小切口或刮擦伤只要不流血,不必包扎,只需在伤口上轻轻擦上红药水,或其他本地药店能够买到的消毒药膏。不过,孩子喜欢在其他同龄孩子面前炫耀自己的勇敢,因此即使伤口无须包扎,有些孩子还是会请求爸爸妈妈给他们包扎一下,比如用创可贴贴一下,以便在其他孩子面前炫耀一下自己的勇敢。

        包扎用物:包扎物都包括两部分。非黏性纱布垫和包扎带或粘胶布,前者覆盖伤口,后者包扎固定。蜡浸纱布是一种多功能包扎物,用以包扎各种表皮伤。蜡浸纱布能够自如地黏着在各种形状的皮肤表面上,与皮肤契合效果好,而且揭下来也很方便。通常一层蜡浸纱布就足以包扎住各种皮肤伤口。

        不要使用棉毛包扎物包扎新伤口,因为棉毛纤维会嵌入伤口,去除时皮肤会感觉非常疼痛,甚至造成伤口再次受伤。

        包扎手指、脚趾和人体四肢不宜使用太紧的胶布或绷带,因为包扎太紧会导致人体这些部位供血不畅。受伤孩子若是感觉包扎部位持续疼痛,这就说明包扎过紧,须立即去除包扎物。

        人体动脉破损,就会导致伤口持续流血。若按压伤口不能止血,要首先用较厚的包扎物覆盖伤口,并用胶粘绷带包扎固定,然后带受伤孩子去诊所或医院。

        包扎物的尺寸大小:包扎物的大小取决于创伤面积的大小,包扎物的厚度要能够止住流血。包扎物越蓬松、越容易被血浸透,须在几分钟或几小时内持续替换伤口包扎物。

        消毒膏:如果是刮擦伤,在包扎之前首先在伤口上涂上一层消毒膏,这样在伤愈拆除包扎物时可避免包扎物粘在伤口上,从而导致皮肤疼痛。如果家中没有医用消毒膏,可用凡士林油代替,效果也很好。

        千万不要用粉质物体、面粉或其他家用清洁剂涂敷开放性伤口。要用上述建议的药膏涂敷伤口,或者干脆什么都不用。

        避免伤口触水:尽量避免新伤在15~48小时内触水。

        伤口包扎时间:到底伤口需要包扎多久,这没有严格的规定。不必每天给伤口更换敷料纱布,否则会阻碍伤口愈合,并且导致不必要的不适甚至流血。不过,如果敷料纱布受湿、受污、被血浸透或者受到磨损,就要及时更换纱布。纱布若能保持洁净,可每7天更换一次。只要伤口处长出新皮肤,便不再需要包扎。

        对孩子伤口进行包扎还取决于孩子是否配合。所有软组织损伤都会让受伤孩子感觉疼痛。不过每个孩子对疼痛的反应却不一样。如果孩子不配合,千万不要强行为孩子进行包扎,最好先用一块干净的敷料纱布盖住孩子的伤口,然后送孩子去诊所或医院,让医生帮忙处理伤口,自己给医生帮忙,负责安慰孩子。

        去除敷料纱布的方法:许多孩子惧怕包扎伤口,被包扎后会将敷料纱布扯掉。如果孩子愿意,可以让他们自己包扎伤口,即使可能花费较长的时间。如果纱布与伤口粘贴太牢,可以先用水将纱布浸湿15分钟,然后让纱布自动脱落,或者轻轻将纱布扯下。</p>

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