骨骼和关节损伤

    处于骨骼生长发育期的孩子，较之成年人，其骨骼更有弹性和柔韧性。孩子骨骼因此不易折断，但易弯曲。因此除非从事户外剧烈运动或游戏，一般情况下孩子骨折现象很少。若两岁以下孩子骨折、多处骨折以及骨折时无明显创伤，这些可能是由于先天性骨骼畸形造成的，即先天性骨骼脆弱，要送孩子去医院整形外科找专家确诊。

    孩子摔倒四肢着地，可能造成上臂和肩膀骨折，但一般不会导致腿骨等大骨骼骨折。只有在高处摔下或者遇到交通事故等，孩子大骨骼受到强力冲击时，腿骨等才可能出现骨折。手骨和脚骨骨折大部分属于挤压伤，通常是由于手被门缝挤住，或者脚被重物砸到所致。孩子参加团体运动，尤其是身体接触型运动，身体任何部位骨折都可能发生。较之骨折，孩子骨关节脱臼一般不易发生，孩子骨关节脱臼一般伴随骨折同时发生。

    1.扭伤和拉伤

    较之骨折，孩子一般不经常发生关节周围韧带的损伤；年龄稍大一些的孩子才可能出现韧带损伤，尤其是膝关节和踝关节周围韧带的损伤，通常伴随骨骼损伤。因此，发现孩子韧带损伤的同时，要仔细检查孩子是否同时伴有骨折。孩子出现韧带损伤，要送孩子去医院，通过拍x片确定是否同时伴有骨折。

    骨骼受力的强度和角度不同，出现的骨折程度也不同。骨折可分为完全性骨折和不完全性骨折两种，前者骨头完全断开，后者为骨裂。骨骼部分断开，称为“青枝骨折”。压迫性骨折属于不完全性骨折，骨骼弯曲变形，部分断裂，通常是由于骨骼长期受到弯曲压迫造成的。

    2.骨骺损伤

    骨骺是指生长发育期孩子的上肢和下肢的骨骼末端，是一种软骨骨盘，内含生成新骨组织、促进孩子骨骼成长的“专职”细胞。十五六和十岁以下的少年骨骺会不断生成新骨组织，因此这个年龄的孩子会不断长高。孩子过了十五六、十岁以后，体内循环激素会导致骨骺“关闭”，骨骼生长随即终止。

    孩子骨骺损伤尤其常发生在腕部、肩部以及膝部周围。一旦这些部位肿胀，一触即痛，要及时送孩子到医院拍x片检查，确诊是否为骨骺损伤。

    骨骺损伤如果不能得到迅速有效的诊治，可导致骨骼生成细胞永久性损伤，或者导致骨骼生长畸形，甚至还会导致受损生长板所在骨骼停止生长。骨骼在生长过程中的软骨最容易受伤，甚至比韧带和肌腱还要脆弱。</p>

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