好妈妈胜过好医生: 特定部位的瘙痒(2)
特定部位的瘙痒(2)
如果您能确定自己的诊断,也可以到药店里购买这些软膏,如1%氢化可的松软膏或酮康唑软膏。
预防尿布疹最重要的措施就是保持干燥。尽可能保持尿布覆盖区域皮肤的干燥,在这一点上,使用一次性纸尿裤显然有好处。换下纸尿裤后,将上面的脏东西冲入厕所,卷起纸尿裤把它扔到垃圾箱里。如果纸尿裤只是湿了一部分,不要为了省钱把纸尿裤弄干了再用。我知道这是常有的事,对于一些低收入的家庭来说,这是可以理解的,但它容易生皮疹。
如果您使用的是绒布做的尿布,就一定遥持非常卫生。尿布脏了以后,先将脏物冲入厕所,并把尿布冲洗干净。然后立即将尿布放在专门的塑料桶里,里面装有尿布清洗液。一定要做到有条不紊,而且塑料桶最好有个盖子——特别是如果您的孩子刚刚学会走路。每天都要清洗尿布,最好用滚烫的水,而且要漂洗得非常干净。应该避免使用生物活性洗衣粉和衣物洗涤剂,以及其他可能会刺激幼儿皮肤的洗涤用品。
其实对付尿布疹的方法很简单,就只是尽可能使孩子的皮肤保持清洁和干燥就行了。但是,应该接受这样一个事实:不管您有多么小心,都不可能完全避免尿布疹的发生。
湿疹
湿疹有时也称为皮炎,两者之间没有很大的区别。
湿疹的主要症状是皮肤干燥发炎。大多数患湿疹的孩子起初的问题只是皮肤干燥,而且在不严重时症状仅限于此。当湿疹变得较为严重时,皮肤会变得更加干燥,并且发炎,伴有开裂、发红、溃疡、瘙痒,或者是这些症状并发。
湿疹分为两类。有些孩子得了湿疹,是由于家里有人患湿疹、气喘病或枯草热,有这三种病症的家庭称为“特异反应性家庭”。当然,得了其中某一种病,并不意味着就会得其他病。在其他一些病例中,还有某种特殊的诱发原因和刺激引起这些病症。产生过敏性皮疹的孩子得的是另一种形式的湿疹,有时候称为“接触性皮炎”或“接触性湿疹”。
湿疹可能从婴儿时期开始,在皮肤感到干燥的地方,皮疹都可能出现,如脸上、头皮、躯干以及四肢的外侧。对于两个月到三岁的孩子来说,湿疹一般从面部和头皮的某些点开始。皮肤黑色或深色的孩子,皮肤上会出现泛白的区域,尤其是在脸上。
大一点儿的孩子,皮疹主要出现在肘窝、膝弯、颈部、脚部、腰部和手的部位,当然也有可能出现在身体的其他任何部位。
和皮疹一样,痒也是一个大麻烦。孩子会不停地抓挠,这会使湿疹加剧,反过来又使抓挠更甚,形成了一个糟糕的恶性循环。抓挠使得皮肤中一种称为组胺的化学物质释放。而组胺会加重对皮肤的刺激。即使是婴儿,也会用脸在枕巾上蹭来蹭去,以减缓面部的瘙痒。
很多因素都会加重湿疹。肥皂虽然具有清洁皮肤的作用,但却是加重湿疹的主要原因之一。羊毛或其他织物可能对某些孩子具有刺激作用。有时候,饮食也会引发湿疹,尽管大约二十个孩子中才会有一个孩子可能发生这种情况。
除了最轻微的皮肤干燥,我向妈妈们建议,每个患湿疹的孩子都应该去看医生,这不仅仅是为了得到明确的诊断,还可以让妈妈们得到如何治疗和调理的建议。
如果您的孩子就诊并治疗后,皮疹反而更严重,例如皮肤的某个区域越来越红,或者发现炎症、感染、扩散,或者出现硬痂等,您必须再去看医生。还有,如果瘙痒使得您的孩子晚上睡不好觉,也应该寻求医生的帮助。
首先,您要尽可能地多了解一些情况。您可以向医生要一些手册或信息资料,一些医疗机构会提供大量明确而有价值的信息,了解这些情况会使您对孩子的健康状况有完全不同的认识。
避免一些使皮肤干燥的东西是至关重要的,如肥皂、泡泡浴液甚至婴儿浴液。即使商店里出售的泡泡浴液注明“对孩子安全”,它还是有可能使皮肤干燥,引起湿疹。如果我建议您不要使用肥皂,您或许会感到很疑惑:拿什么来给孩子清洗呢?像很多的儿童沐浴液,在有效清洗的同时,还具有滋润皮肤的作用,而且没有泡沫。
医生开出治疗的处方后,如果您明白这种治疗方法的理由和益处,就要按处方用药治疗,这是非常重要的。许多妈妈回避含有类固醇的软膏,认为它们有很多副作用。其实,只要您学会正确使用类固醇,以及如何把副作用降低到最小,就会感到“一切尽在掌握之中”而不再担心,而您的孩子也将得到有效的治疗。一般来说,短期使用一种有效的类固醇,带来的好处远远大于不利的一面。但是,如果不按说明地滥用类固醇类软膏,它所带来的问题胰所解决的问题更多。
找出可能会加重孩子湿疹的东西。羊毛衣物是典型的例子,而棉质品不容易刺激皮肤,所以更合适孩子。
使孩子的指甲保持较短。如果湿疹伴有瘙痒,孩子难免会抓挠——即使是最小的婴儿,甚至睡着了也会抓挠。如果患有湿疹的孩子指甲又长又脏,就很容易造成湿疹感染。如果瘙痒确实很厉害,可以在晚上给孩子戴上棉的连指手套,这样有助于防止瘙痒和抓挠之间形成恶性循环。
如果什么都不起作用,那么应该考虑改变饮食。有些孩子确实是因为食用鸡蛋和牛奶加重湿疹,那么几个星期不吃这类食物是值得的。如果情况没有什么不同,那就不要再进一步地限制其他食物,否则弊大于利。因为饮食通常并不是解决问题的最佳方法。</p>
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