好妈妈胜过好医生: 孩子排尿有问题(4)
孩子排尿有问题(4)
孩子尿床不是病
相信很多人小时候都有尿床的经历,虽然尿床会给妈妈和孩子都带来极大的焦虑,但这是不可避免的。夜间遗尿使本来得以轻松享受的睡眠时间变得令人紧张,充满焦虑和争议。每次上床睡觉都以羞愧和难受而告终的孩子,很难对睡眠有良好的感觉和期待。
当一个孩子老是夜间尿床,而大多数同龄孩子并不这样时,尿床才成为一个问题。至于孩子多大了就不该尿床,并没有一个特定的时限。请注意,我在这里谈到的孩子的膀胱控制能力的自然形成过程,只是一个“平均”的概念。如果孩子的控制能力不完全与这个时间表相同,也并不就是不正常。
很小的婴儿几乎没有膀胱控制能力。他们的膀胱逐渐充入尿液,当膀胱达到充盈的状态,就会自动排尿。事实上,孩子在学会走路之前,一般都没有很好的膀胱控制能力。所以,如果您不能及时让孩子坐在便盆上,就只好等他尿出来了。孩子在15~18个月大的时候会对妈妈说自己的尿布湿了,随后不久,孩子就会说自己想小便了,但一般总是来不及准备就直接尿出来了。十八个月到两岁的孩子会及时告诉妈妈要小便了,两岁到两岁半的孩子已能够自己解小便。孩子到了三岁后,在父母睡觉时会自己使用尿盆,这样就能保持床铺整夜干爽了。
大约9/10的孩子在一岁半至四岁之间能够夜间不尿床,通常是在三岁的某个时候获得这种能力的。对大便的控制能力早于小便。不过,即使孩子已经能够控制小便了,如果受到压力,他们还是偶尔会出现尿床。
遗尿会给妈妈带来很多麻烦。遗尿的孩子睡得很熟时,会排空膀胱中的尿液,所以不仅会使被褥潮湿,而是完全湿透。洗涤、气味以及更换被褥等一系列问题,可让一个做妈妈的够受的了,特别是当她听到医生或朋友轻描淡写地说道:等到孩子长大了就会好的。
关于遗尿的原因,有很多不同的理论。这些理论从心理上和生理上来进行解释,因为它们实在太多了,所以您可以确信,没有一个解释是完全正确的。当然,有些事情是清楚的:没有证据表明遗尿的孩子有神经机能疾病,生理上的原因也是很少见的,特别是那些只是夜间遗尿的孩子。白天和夜间都有遗尿问题的孩子需要进一步的关注,最可能的解释就是成熟迟缓。有些孩子尿床的时间就是比别的孩子长一点,这和有些孩子比别的孩子晚学会走路是完全一样的道理。孩子成熟迟缓,可能受到社会因素、情感因素等影响,很少是生理原因造成的。
如果您的孩子五岁了还在尿床,那就应该去咨询医生了。另外,您还应该了解,是否孩子已经不尿床了,却又突然出现尿床的情况,或者孩子声称小便时疼痛,或者是否您们两人中的某一个闹别扭引起的。
一般来说,医生会先给孩子检查小便,以确定有无尿路感染。随后会向您提供一些治疗建议,如药物治疗等。可以肯定的是,没有一种方法能保证有效,但您不妨试一试。
在孩子五岁之前,基本上没有实际有效的治疗方法能够让他们不尿床。想想看,如果尿床是由于孩子成熟迟缓造成的,那么并没有什么办法可以使他们加快成熟。如果孩子学走路较慢,您无论如何鼓励他练习走路,他还是要到一定的时候才能学会走路。尿床的问题也是一样。经过统计,三岁的孩子中有50%、六岁的孩子中有10%会尿床,有3%的孩子到十岁还在尿床。
如果您的孩子偶尔晚上不尿床,说明他即将摆脱不尿床了。您可以尝试使用“贴星星图表”的方法。这是一种很简单的日记表,每次孩子晚上不尿床了,就在图表上相应的日子贴上一个彩色的星星。如果孩子一天没尿床,就贴一个蓝色的星星;如果连续3天没有尿床,就贴一个红色的星星。这种方法非常有效,不过前提必须是孩子已经到了能够不尿床的年龄阶段。
尿床当然是令人泄气和烦恼的,但通常只要您不慌乱,情况不会太糟,至少这样可以使您情绪稳定。顺便说一下,我从来不认为晚上限制孩子喝水的办法有任何用处,这样做只会让事情更糟糕。孩子带着干渴脱水的状态上床睡觉,脑子里首先就想着尿床的问题。还是正常地对待他们吧!另外,限制摄入水分也容易导致尿路感染,这样只会加重尿床。</p>
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