孩子呕吐（1）

    呕吐可能单独发生，也经常和腹泻一同发生。胃肠炎会导致呕吐和腹泻。

    婴儿出现反胃、溢奶是正常的，这可能会有许多原因。简单的溢奶和真正的呕吐有时很难区分。不过，呕吐时胃中的食物喷射出来的力量更大，特别是奶液，而在溢奶时，奶液只是从嘴角溢出而已。

    幽门狭窄常导致婴儿呕吐

    幽门狭窄是促使婴儿呕吐最重要的原因。在这种情况下，幽门变厚，导致从胃到十二指肠之间的一个肌肉强健的阀门通道变小，胃里面的食物很难通过。婴儿吃下去的奶进入胃里面，但却不能通过幽门进入肠道。胃壁肌肉会因此而加强收缩，试图把胃里的食物往下推，通过这个“障碍”，由于结果不成功，反而使胃里的食物强力向上喷射，从食道喷出。这就是喷射性呕吐，甚至会有凝固的奶块从孩子的嘴里喷出来。

    幽门狭窄有家族遗传性，男性发病率相当于女性的四倍。

    偶然的喷射性呕吐并不罕见，但如果孩子老是这样呕吐，您就一定要咨询医生了。幽门狭窄产生的症状通常出现在2～6周大的婴儿，特点是孩子会很饥饿，在呕吐过后立即哭着要喂奶。饥饿的原因当然就是由于食物无法进入肠道正常地吸收。呕吐物并没有黄绿色的胆汁的颜色，因为食物在通过幽门进入十二指肠之后，胆汁才会加入其中。在这种情况下，孩子会产生便秘，体重不增加。

    如果医生怀疑您的孩子有幽门狭窄，就会让孩子住院。首先要进行检查，如做透视等。如果确诊，那么只有一种有效的治疗手段，就是做手术。这是一个常规手术，安全性非常高。它通过分离幽门的部分肌肉纤维来解除梗阻。手术留下的疤痕通常很小，对孩子以后的生活也没有什么影响。

    除了幽门狭窄，有些婴儿对某种配方的奶制品更容易产生呕吐，对于改变的奶制品配方，呕吐可以说是一种“尝试”的好方式。新生儿在出生后的几天里如果反复出现呕吐，需要和医生联系，因为这可能是某种肠道梗阻的表现，也可能是感染所致。

    其他年龄的孩子呕吐

    在任何年龄的孩子，突发性的呕吐发作最有可能是和某种感染有关。这可能是消化道感染（胃肠炎），但同样有可能是其他感染，如咽喉、肺部、耳朵或泌的感染，甚至还有更严重的情况，如脑膜炎。如果病因是感染，孩子几乎总是会出现体温上升。其他症状也有助于发现呕吐的原因。如果对病因感到疑惑，您不妨去寻求医生的建议。

    就像腹泻和呕吐常常联系在一起，呕吐也常常成为另一种病症的一部分。很多情况都可能引起呕吐，从单纯的感冒到扁桃体炎、中耳炎等，也可能和脑膜炎等其他疾病联系起来，但一般都会出现其他明显的临床表现。如果呕吐伴随着腹痛，就一定要带孩子去看病，最常见的原因就是胃肠炎，它会引起一阵阵剧烈的痉挛。

    引起呕吐的另一个常见的原因就是晕车（船）。在乘车旅行时，让孩子能看到窗外，如果有条件的话请使用专用的孩子座椅，幸运的话，应该能够避免晕车。另外，乘车时不要让孩子老是看书或玩玩具，在旅程开始前不要吃很多东西或喝很多饮料。稍微吃些干点心也会有帮助，例如饼干以及可以吮吸的糖。通过给孩子讲故事、听音乐等方式来分散孩子的注意力也很管用。如果这些方法都没有效果，可以请医生开一些晕车（船）药。</p>

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