发热，超过38℃

    每天来我这儿看病的孩子很多，发热是最常见的病征之一。看到孩子小脸烧得红彤彤的，浑身滚烫，再镇定的妈妈也难免慌了手脚。

    常常他们的妈妈会对我说：“三岁半了，昨天晚上烧的，38℃，后来又量了一下，都快39℃了，吓得我赶紧给他吃了布洛芬混悬液 退烧，今天还是有点热，睡觉时还有点咳嗽，好像是嗓子的问题，会不会是扁桃体发炎，给他吃点小儿咽扁颗粒 行吗？”

    “这孩子都烧了好几天了，都38℃多，我担心孩子会不会烧成肺炎啊？”

    每每遇到妈妈们提这样的问题，我只有耐心地跟她们解释。发热其实是疾病的症状，并非一种疾病。几乎所有的发热都是由感染引起的，可能是病毒感染，也可能是细菌感染。发热是孩子的身体对抗这些感染的正常反应，这时，孩子的身体正在努力与“入侵者”进行战斗。有的医生认为退热治疗实际上可能会延长感染的时间，这种说法有一定道理，但仍然存在着争议。孩子发高烧时会感觉很难受，有时还会出现抽筋、惊厥。所以，当孩子发高烧时，妈妈们和医生的明智之举是先让孩子的体温降下来，这样做也是合乎情理的。退热治疗虽然不能治疗感染，但可以减轻孩子的不适。而要消除感染则需要经过一段时间，依靠自身的免疫功能，必要的话，还应该给予其他治疗。

    孩子发烧一般是因为感冒、流感、扁桃体发炎等导致上呼吸道感染。感染是导致发热的最主要原因，持续性低热则与其他一些炎症性疾病有关，例如关节炎或肠炎。发烧或感觉“虚弱”一开始经常是单纯症状，1～2天后才会再出现流鼻涕、喉咙肿痛、耳痛或咳嗽症状。

    发烧时什么时候需要看医生

    对于妈妈们的过分担心，我有必要告诉她们孩子体温多高才算发热。

    发热就是体温高于正常情况。我们知道，人的正常体温是37℃。但是，不同的孩子情况有所不同。许多孩子的体温都略低于我们所说的正常体温，但有时也会比正常体温略高。有时，您发觉孩子的身体很热，您知道他发热了。可有时，您必须使用体温计才能测出孩子是否发热。除了体温升高，发热还可能伴有其他症状，如颤抖、畏寒、出汗或燥热。

    这时候妈妈们要注意：注意室温是否过高。在炎热的夏季，气温很高，婴儿自身调节体温的能力又差，妈妈抱着婴儿时热气不易散发，使体温升高。但是这种发热一般时间不会太久，把孩子放在凉爽的地方，稍微扇一扇，再给孩子饮一些清凉的水果汁，或给孩子洗一个温水澡，几小时后体温就会降到正常状态。在冬季，如果室内温度过高，婴儿又包裹得过多，也会使婴儿体温过高。遇到这种情况，可适当打开包裹散热，把体温降到正常状态。

    作为一名医生，我一般更重视孩子哪儿感到不舒罚如果只是稍有发热，孩子并没有感觉不适而且精神状态良好，我不会给他们什么治疗；而如果孩子感觉不适，我就会寻找引起不适的原因。

    所以，要是孩子看上去很不舒服，不管有没有发热，都应该去看医生。当然，如果孩子的体温超过39.4℃，您就要注意了，许多疾病的最初症状都是体温升高。

    发热在下列情况下属严重症状，应该马上去看医生。

    ☉高热，体温超过39.4℃。

    ☉不足四个月大的婴儿发烧。

    ☉呼吸急促。

    ☉昏迷或者痉挛。

    ☉出疹。

    ☉持续呕吐，或者脖子僵直不灵活。

    ☉发烧持续3天以上。</p>

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