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    火星人经济学: 5. 为什么医药公司更愿意研发治疗富贵病的药而不愿意去开发救人性命的药?

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        5. 为什么医药公司更愿意研发治疗富贵病的药而不愿意去开发救人性命的药?

        医药公司宁愿花钱研制治疗富贵病的药,也不愿意研制能救人性命的药是因为这些生产者冷血无情吗?他们这样做是什么原因造成的呢?

        20世纪末,艾滋病的阴云笼罩了整个非洲大陆。2000年,全球有3300万人感染了艾滋病病毒,其中有2300万人在非洲,平均每天有5500个非洲人死于艾滋病。在现有的死亡率水平下,非洲一些国家15岁左右的男孩预计将有一半会死于艾滋病。其实艾滋病患者只要有药物服用就能延长生命,甚至有的人还能够得到跟正常人一样长的寿命,而不是最终死于艾滋病。从1996~1998年间,抗逆转录酶病毒药物研制成功之后,美国的艾滋病死亡人数下降了70%。但这种成功主要局限于北美和西欧国家。因为每年高达10000~15000美元的药费远远超出了全球绝大多数艾滋病患者的经济承受能力。2000年,联合国前任秘书长科菲·安南发表讲话说:“有人可能会以为,既然找到了更好的药物,艾滋病的危机就将结束了。事实远非如此。对于绝大多数艾滋病人来说,抗逆转录酶病毒药物每年需要支付的费用完全属于另外一个星系。”

        很多人因为付不起医药费而早早死于艾滋病,其实并不仅仅是因为艾滋病的药物价格过于高昂。对于一些贫穷的国家来说,一些常见的传染病,如疟疾、昏睡病、黑热病和肺结核等等都是十分严重的疾病,这些疾病每年都要夺去数以百万计人的生命。但是医药公司并不将资金投入到研究这些能救人性命的药物之上,而是将大量的研究资金耗费在对秃顶和阳痿等疾病的药物研究上,甚至连宠物的药物也没有被忽视:有一家公司专门研制出了缓解狗的分居焦虑的抗抑郁药。新药物的研究往往是针对富人们的化妆品,而对穷人的致命疾病却视而不见。治疗热带病的药物在新药品专利中所占的比例只有区区1%,多数制药公司都只专注于研制治疗富贵病的药物。

        美国小说家约翰·勒卡里写了一部精彩的小说《忠诚的园丁》,其中讲述了一家重要的医药公司在肯尼亚的生意。小说中的一个人物把自己的主管称为“最不愿意碰到的阴险、狡猾、伪善的商业恶棍”。小说中的药品公司唯利是图,贩卖危险的药品、进行不道德的药物试验、贿赂卫生官员、胁迫科学家,是一家每天都在杀人的无耻的垄断组织。小说里的英雄说:“药品是非洲的丑闻。如果有一样东西可以表明西方国家对遭受苦难的非洲人民的冷酷无情的话,那就是急需药品的极度短缺以及在过去的整整30年里制药公司可耻地索要高价。”约翰·勒卡里对一个采访者说,他是出于“对制药工业的无情、伪善、**和贪婪的义愤”而创作的这部小说。

        药品公司为什么会这样做呢?它们真的像小说家所说的那样无情、伪善、**和贪婪吗?事实上,制药公司之所以这样做是有其经济原因的。无国界医生组织的伯纳德·皮库尔博士说:“对于制药公司来说,推广一种新的减肥药总是要比探索疟疾的新治疗方法能赚取更大利润。当新的疫苗或者药物被开发出来的时候,世界上绝大多数人口实际上是被拒之门外的。”其实无论是艾滋病的药物贵到极点,还是制药公司不愿意花钱研发一些治疗传染病的特效药,其根本原因在于——成本与收益的问题。

        在经济行为中,每个人的目的都是要实现自己的利益最大化,都是从自己的利益来出发去进行经济活动。所以,在进行投资之前,人们都要先考虑自己的投资能不能在收回成本的前提下获得利润。如果没有利润的收回,根本就不会有人去做这种投资,制药公司当然也是如此。对于研制一些诸如治疗疟疾、昏睡病、黑热病等等传染病的疫苗来说,并没有可观的利润回收,所以制药公司就不可能投入成本。而对于治疗诸如减肥、阳痿、秃头之类的药则有着很大的市场,有极大的利润,所以制药公司更愿意投入这种可以获利的研发。《纽约时报》曾经有这样一个报道:昏睡病能导致病人的死亡,并且会让他们经历一个难以忍受的痛苦时期。在偶然之中,有寻找抗癌药物的研究者发现一种药物具有治疗昏睡病的疗效。这种药物非常成功,它可以把人从致命的昏迷中唤醒,因此在非洲获得了“复活之药”的盛誉。然而,由于无利可图,该药品的专利持有者很快就停止了生产。接着,人们又发现这种药物如果用在面霜里,可以有效地阻止妇女脸部的毛发生长,专利持有者于是又重燃兴趣。作为化妆品的原料,这种药品的生产又重新启动了。因为制造这样的化妆品有利可图,所以就会再重新生产。

        忽视昏睡病的研究以及对艾滋病设定高昂的药价,是制药公司对自己所处体制的正常反应:它们根据市场的激励采取相应的行动。公司有义务为股东的利益负责,它们应该投资到预期回报更高的地方。尽管它们拥有的用于研究的资酬良多,但也不是无限的,要把这些资源投向哪里,必须作出选择。法国和德国的制药公司阿文提斯的一位高层主管这样说:“不能否认,我们的业务重点在于高端市场:研制治疗血管病、新陈代谢疾病和抗感染的药物等。但我们所处的产业是一个竞争性的环境,我们的行为要对股东负责。”

        一种新的药物的研发创新是一种很重要的决策。如果决策失误极有可能就会把制药公司拖垮。某种一鸣惊人的新药一年就可以为投资者挣回10亿美元,甚至更多,但是这样的回报是来之不易的。该产业的有关研究显示,只有不足1/3的新药可以收回投资成本,因为一种新药从研发到最终上市至少要花费2~5亿美元的投资成本。基于这种情况,任何一家制药公司都不可能会从简单的道德层面去做决定,而必须要以其利益为基础进行考虑。因此,我们可以得出结论,制药公司不愿意花钱去研究能救人一命的药,却去研究那些治疗富贵病之类的药主要是基于成本与收益的考虑,而不是因为其“无情、伪善、**和贪婪”。</p>

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